Toistetaanko keisarileikkaus?

Keisarileikkauksen saaneet äidit saattavat miettiä, voiko seuraava synnytys olla normaali synnytys vai pitäisikö heidän palata keisarileikkaukseen? Saadaksesi vastauksen, katsotaanpa seuraavan artikkelin keskustelua.

Keisarileikkaus on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan vauvan poistamiseksi vatsaan ja kohtuun tehdyn viillon kautta.

Tämä synnytystapa suoritetaan, jos äidin ja sikiön tila kohdussa ei mahdollista normaalia synnytystä tai raskaana olevalla naisella on aikaisemmin ollut keisarileikkaus.

Aiemman keisarinleikkauksen lisäksi keisarileikkausta suositellaan yleensä seuraaviin raskaudenaikaisiin tiloihin:

  • Pitkä toimitus.
  • Vauvan asento on lantio.
  • Kaksosraskaus.
  • Vauvan terveysongelmat, kuten sikiön ahdistus, synnynnäiset tai synnynnäiset poikkeavuudet tai infektio kohdussa.
  • Istukan komplikaatiot, kuten istukka, joka estää kohdun kulkua (placenta previa) tai irtoaminen kohdun seinämästä (istukan irtoaminen).
  • Vauvan kehon koko on liian suuri.
  • Kapea äidinlantio (CPD).
  • Raskaana olevien naisten terveysongelmat, kuten korkea verenpaine, diabetes, synnytyskanavaa peittävät kasvaimet tai raskaudenaikaiset infektiot.

 Mahdollisuudet keisarinleikkaukseen synnytyksen jälkeen

Kuten aiemmin mainittiin, äidin todennäköisyys saada keisarileikkaus on suurempi, jos hänellä on ollut aiemmin C-leikkaus, varsinkin jos äidillä tai sikiöllä on seuraavat sairaudet:

  • Aiemmat keisarileikkausleikkaukset tehtiin pystysuunnassa (kohdun yläosasta alaosaan).
  • Kohdun repeämä aikaisemmassa synnytyksessä.
  • Sinulla on raskausongelmia tai tiettyjä sairauksia, kuten ylipainoa ja preeklampsiaa.
  • Sikiön kehon koko on liian suuri.
  • Raskausaika on ylittänyt eräpäivän.
  • On tehty useampi kuin yksi keisarileikkaus.
  • Aikaisempien toimitusten välinen aika oli alle 18 kuukautta.
  • Sikiö on peräkkäisessä asennossa.

Sinun on kuitenkin muistettava, että mitä useammin sinulla on keisarileikkaus, sitä suurempi on riski saada joitain keisarinleikkauksen komplikaatioita, kuten:

  • Voimakas verenvuoto.
  • Virtsarakon ja suolen vamma.
  • Istukan poikkeavuudet, kuten istukan previa, istukan irtoaminen ja istukan accreta (istukka kasvaa liian syvälle kohdun seinämässä).
  • Suurentunut riski saada kohdun poistoleikkaus (kohdunpoisto).

 Normaalin toimituksen mahdollisuus C-leikkauksen jälkeen

Kaikkien keisarinleikkauksella synnyttäneiden raskaana olevien naisten ei tarvitse synnyttää uudelleen keisarinleikkauksella. Joillakin aiemmin keisarinleikkauksen saaneilla raskaana olevilla naisilla on edelleen mahdollisuus synnyttää normaalisti seuraavassa synnytyksessä.

Normaalia synnytystä keisarinleikkauksen jälkeen kutsutaan emättimen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen (VBAC). Jotta voit suorittaa VBAC:n, sinun on täytettävä seuraavat vaatimukset:

  • Alle 40 vuotta vanha.
  • Ei useita raskauksia.
  • Minulle on tehty keisarinleikkaus vain 1-2 kertaa.
  • Edellinen keisarileikkaus sijaitsee alavatsassa ja on vaakasuora (litteä).
  • Ei terveydellisiä ongelmia raskauden aikana.
  • On ollut vähintään yksi normaali toimitus aiemmin.
  • Normaali sikiön paino tai koko.
  • Normaali sikiön asento eli pää on alhaalla.

Jos nykyinen raskautesi on terve, voit suorittaa VBAC:n, jos täytät yllä olevat vaatimukset. Vaikka riski on suhteellisen pieni, VBAC on silti vaarassa aiheuttaa kohdun repeämiä, verenvuotoa synnytyksen jälkeen ja sikiön kärsimystä.

Jokaisella toimitustavalla on omat etunsa ja riskinsä. Tämä koskee myös toistuvia keisarinleikkauksia ja normaaleja synnytyksiä keisarinleikkauksen jälkeen.

Siksi äitien tulee käydä rutiininomaisissa raskaustarkastuksissa, jotta voidaan seurata äidin ja vauvan terveydentilaa kohdussa, sekä neuvoteltava synnytyslääkärin kanssa turvallisimman synnytystavan määrittämiseksi.