Hirsutismi on paksujen karvojen kasvu naisilla kehon osissa, joihin miehillä normaalisti kasvaa karvoja, kuten kasvoissa (parta), rinnassa ja selässä. Tähän tilaan voi liittyä myös useita muita oireita, kuten käheä ääni ja suurentuneet lihakset.
Hirsutismia esiintyy pitkällä aikavälillä, joten ei ole ihme, että monet tämän tilan kokevat naiset voivat tuntea olonsa nolostuneeksi, masentuneeksi ja jopa masentuneeksi. Sen käsittelemiseksi voidaan tehdä useita hoitomenetelmiä, jotka vaihtelevat itsehoidosta tiettyjen lääkkeiden käyttöön.
Hirsutismin syyt
Hirsutismi johtuu korkeasta androgeenihormonitasosta kehossa tai siksi, että keho tulee herkemmäksi näille hormoneille. Androgeenit ovat ryhmä hormoneja, jotka säätelevät miesten ominaisuuksia, kuten karvojen kasvua tietyissä kehon osissa ja äänen muutoksia.
Vaikka androgeenit tunnetaan paremmin nimellä "mieshormoni", niitä tuotetaan myös naisen kehossa, vain pienemmissä määrin. Androgeenihormonitasot voivat kuitenkin olla normaalia korkeammat, jos naisella on seuraavat sairaudet:
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS), joka on hormonaalinen häiriö, joka saa naiset tuottamaan liikaa androgeenia hedelmällisessä iässä (murrosiässä)
- Cushingin oireyhtymä, joka on sairaus, joka saa kehon tuottamaan liikaa androgeenituotantoa säätelevää hormonia
- Akromegalia, joka on tila, jossa elimistö tuottaa liikaa kasvuhormonia
- Synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu, joka on geneettinen sairaus, joka vaikuttaa lisämunuaisten toimintaan hormonien kortisoli- ja androgeenituotannossa
- Kasvaimet munasarjoissa tai lisämunuaisissa
- Lääkkeiden, kuten steroidien, käyttö lihasmassan lisäämiseksi, danatsoli endometrioosin hoitoon ja fluoksetiini käsitellä masennusta
Hirsutismin riskitekijät
Hirsutismin voi kokea jokainen nainen. Hirsutismi on kuitenkin yleisempää naisilla, joiden perheessä on ollut hirsutismia. Lisäksi ylipainoisilla tai lihavilla naisilla on myös suurempi riski saada tämä sairaus.
Hirsutismin oireet
Hirsutismin pääoire on paksujen karvojen kasvu kasvoissa (viikset tai parta), niskassa, rinnassa, mahassa, reisissä, alaselässä, jaloissa tai pakaroissa. Lisäksi sairastuneet voivat myös kokea oireita, jotka johtuvat liian korkeista androgeenihormonitasoista, kuten:
- Ääni muuttuu raskaaksi
- Hiustenlähtö, erittäin ohut tai kalju
- Rasvainen iho ja akne
- Pienempi rintojen koko
- Lihasmassan kasvu
- Ylipainoinen
- Kuukautiset harvenevat (oligomenorrea) tai kuukautisia ei tule ollenkaan (menorea)
Milloin mennä lääkäriin
Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on oireita, kuten karvojen kasvua kehon osissa, joita esiintyy yleensä vain miehillä. Varhainen tutkimus on tarpeen taustalla olevan syyn selvittämiseksi sekä sopivimman hoidon määrittämiseksi.
Hirsutismin diagnoosi
Hirsutismin diagnosoimiseksi lääkäri kysyy kysymyksiä potilaan kokemista oireista tai valituksista, potilaan kuukautiskierrosta, aiemmasta sairaushistoriasta, perheen sairaushistoriasta ja potilaan mahdollisesti käyttämistä lääkkeistä.
Seuraavaksi lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, kuten tarkkailee karvojen peittämiä kehon osia ja näkee aknen kasvun kasvoilla. Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri tekee myös useita seurantatutkimuksia, kuten:
- Verikoe, jolla mitataan androgeenihormonitasoja potilaan kehossa ja mitataan verensokeritasoja
- Ultraääni- tai CT-skannaus, jotta voidaan tarkistaa kystien tai kasvainten mahdollisuus, jotka aiheuttavat epänormaaleja hormonitasoja
Hirsutismin hoito
Hirsutismin hoito perustuu taustalla olevaan syyyn sekä siihen, kuinka paljon hiukset kasvavat. Jotkut hoitovaihtoehdoista ovat:
Huumeet
Hirsutismin hoitoon voidaan käyttää monenlaisia lääkkeitä, mutta yleensä tulokset näkyvät vasta 6 kuukauden käytön jälkeen. Huumeita, joita voidaan käyttää, ovat:
- Antiandrogeenilääkkeet, kuten spironolaktonivähentää androgeenituotantoa estämällä androgeenien kiinnittymisen reseptoreihinsa kehossa
- Ehkäisypillereitä androgeenitasojen alentamiseen ja kuukautiskierron tasoittamiseen naisille, joiden kuukautiskierto on epäsäännöllinen tai jopa ei kuukautisia ollenkaan
- Kermaeflornitiini, hiusten kasvun estämiseksi
Lääketieteelliset toimenpiteet ja terapia
Lääkkeiden lisäksi on olemassa kahdenlaisia hoitomuotoja, jotka voivat myös poistaa karvoja pitkäksi aikaa, nimittäin:
- Laserterapia, jossa käytetään laservaloa karvatuppien (jossa hiukset kasvavat) vahingoittamiseen ja hiusten takaisinkasvun estämiseen
- Elektrolyysi on sähkön käyttöä pienten neulojen kautta karvatuppien vahingoittamiseksi ja hiusten kasvun estämiseksi
Kotihoito
Karvojen kasvun väliaikaiseksi poistamiseksi tai vähentämiseksi on olemassa useita hoitoja, joita potilaat voivat tehdä kotona, nimittäin:
- Vedä hiukset pois pinseteillä, jos kasvavia hiuksia ei ole liikaa
- Aja karvat säännöllisesti karvojen poistamiseksi ihon pinnalta
- Tehdä vahaus, jos hiukset kasvavat enemmän
- Hiusten värjäys ihonvärin mukaan hiusten värin peittämiseksi, jotta karvojen kasvu ei näy liikaa
- Karvanpoistoaineiden käyttö voiteiden, voiteiden tai geelien muodossa hiustenlähtöön
Hirsutismin komplikaatiot
Jos hirsutismi jätetään hoitamatta, se voi johtaa hämmennykseen, stressiin ja jopa masennukseen, sillä kehon osissa on karvoja, joita naisilla ei yleensä ole.
Lisäksi hirsutismi voi myös aiheuttaa komplikaatioita, jos taustalla olevaa syytä ei hoideta kunnolla. Esimerkiksi PCOS voi estää naisten hedelmällisyyttä (hedelmättömyys).
Hirsutismin ehkäisy
Hirsutismia on vaikea estää. Hirsutismin kehittymisen riskiä voidaan kuitenkin vähentää tekemällä terveellisiä elämäntapoja, kuten:
- Säilytä ihannepaino
- Harjoittele säännöllisesti
- Syödä tasapainoisesti
