Kraniosynostoosi on syntymävika, jossa fontanelli sulkeutuu ennenaikaisesti. Tämän seurauksena vauvan pää kehittyy epänormaalisti ja saa vauvan pään näyttämään epätäydelliseltä.
Aluksi kallon luu ei ole yksittäinen kokonainen luu, joka seisoo yksinään, vaan useiden kruunun yhdistämien luiden yhdistelmä. Kruunu pysyy auki, kunnes vauva täyttää 2 vuotta, jotta vauvan aivot voivat kehittyä. Sitten kruunu sulkeutuu ja muodostaa kiinteän kalloluun.
Vauvoilla, joilla on kraniosynostoosi, fontaneli sulkeutuu nopeammin ennen kuin vauvan aivot ovat täysin muodostuneet. Tämä tila saa aivot työntämään kallon luuta, jolloin vauvan pään muoto muuttuu suhteettomaksi.
Hoitamattomana kraniosynostoosi voi aiheuttaa pysyviä muutoksia pään ja kasvojen muodossa. Päänontelon sisällä oleva paine voi kasvaa ja johtaa vakaviin tiloihin, kuten sokeuteen ja kuolemaan.
Oire Craniosynostoosi
Kraniosynostoosin merkit ilmaantuvat yleensä syntymässä ja korostuvat muutaman kuukauden kuluttua. Näitä merkkejä ovat:
- Vauvan pään kruunu tai pehmeä osa ei tunne.
- Otsa näyttää kolmiolta, ja pään takaosa on leveä.
- Otsa on osittain tasainen ja osittain näkyvä.
- Toisen korvan asento on korkeammalla kuin toinen korva.
- Vauvan pään muoto on pienempi kuin hänen ikänsä.
- Epänormaali pään muoto, kuten pitkänomainen ja litteä, tai näyttää litteältä toiselta puolelta.
Milloin mennä lääkäriin
Noudata suositeltua rokotusaikataulua. Lastenlääkäri seuraa lapsen kasvua ja kehitystä rokotuksen aikana, mukaan lukien lapsen pään kasvua. Jos epäilet, että lapsen pään kehityksessä tai muodossa on poikkeavuuksia, älä viivyttele välittömästi lääkärin käyntiä.
On huomattava, että epänormaalin muotoinen vauvan pää ei aina osoita kraniosynostoosia. Tämä tila voi johtua siitä, että vauva nukkuu liian usein toisella vartalon puolella vaihtamatta asentoa. Siksi lääkärin tarkastus tarvitaan varmuuden vuoksi.
Syyt ja riskitekijät Craniosynostoosi
Ei tiedetä, mikä aiheuttaa kraniosynostoosin, mutta tilan uskotaan liittyvän geneettisiin ja ympäristötekijöihin. Kraniosynostoosin uskotaan laukaisevan myös olosuhteet, jotka voivat vaikuttaa lapsen kallon kehitykseen, kuten Apert-oireyhtymä, Pfeifferin oireyhtymä ja Crouzonin oireyhtymä.
Vauvan riski saada kraniosynostoosi on suurempi naisilla, joilla on kilpirauhassairaus tai jotka käyttävät kilpirauhaslääkkeitä raskauden aikana. Saman riskin voivat kokea myös naiset, jotka käyttävät hedelmällisyyslääkkeitä, kuten: klomifeeni, ennen raskautta.
Diagnoosi Craniosynostoosi
Kraniosynostoosin vahvistamiseksi lääkäri suorittaa seuraavat testit:
- Vauvan pään tutkimus tutkimalla pään kruunua ja poikkeavuuksia.
- Kuvaaminen CT-skannauksella nähdäksesi kallon luut tarkemmin.
- Geneettinen testaus epäillyn geneettisen häiriön määrittämiseksi.
Hoito Craniosynostoosi
Lievä tai kohtalainen kraniosynostoosi ei vaadi erityistä hoitoa. Lääkäri neuvoo potilasta käyttämään erityistä kypärää kallon muodon parantamiseksi ja aivojen kehityksen edistämiseksi. Vakavimpia kraniosynostoosin tapauksia hoidetaan kuitenkin leikkauksella.
Kraniosynostoosin leikkaus riippuu kraniosynostoosin vakavuudesta ja siitä, onko taustalla jokin geneettinen poikkeavuus. Leikkauksen tavoitteena on vähentää ja estää aivoihin kohdistuvaa painetta, tehdä kalloon tilaa aivojen laajentumiselle ja parantaa kallon muotoa.
Kraniosynostoosin hoitoon voidaan tehdä kahdenlaisia leikkauksia, nimittäin:
- Leikkaus endoskooppiTämä leikkaus tehdään alle 6 kuukauden ikäisille vauvoille. Tämä toimenpide vaatii vain yhden päivän sairaalahoitoa, eikä se vaadi verensiirtoa. Tämän toimenpiteen jälkeen voidaan tehdä terapiaa erityisellä kypärällä kallon muodon parantamiseksi.
- Leikkaus avataTämä toimenpide suoritetaan yli 6 kuukauden ikäisille vauvoille. Avoin leikkaus vaatii kolmesta neljään päivää sairaalahoitoa ja verensiirtoja.
Komplikaatiot Craniosynostoosi
Hoitamattomana lievä kraniosynostoosi voi aiheuttaa pysyviä muutoksia pään ja kasvojen muotoon. Tämän seurauksena kraniosynostoosista kärsivät ihmiset häpeävät sulautua yhteiskuntaan.
Potilailla, joilla on vaikea kraniosynostoosi, on vaarassa kohonnut kallonsisäinen paine (paine pään ontelossa). Hoitamattomana kohonnut kallonsisäinen paine voi johtaa seuraaviin vakaviin tiloihin:
- Kehityshäiriöt
- Silmien liikehäiriöt
- Kognitiivinen häiriö (oppiminen ja ajattelu)
- Kohtaukset
- Sokeus
