Amputaatio on kehon osan, kuten sormen, käsivarren tai jalan, menetys tai murtuminen. Amputaatio voi tapahtua onnettomuuden tai toimenpiteen seurauksena, jolla leikataan tietty ruumiinosa tilan tai sairauden hoitamiseksi.
Vamman aiheuttama amputaatio voi olla osittainen tai täydellinen. Osittainen amputaatio tarkoittaa, että osa tai osa pehmytkudoksesta on edelleen kiinni, joten potilaan ruumiinosa ei ole kokonaan leikattu pois. Samaan aikaan täydellisessä amputaatiossa potilaan elimet leikataan kokonaan pois.
Sekä osittaisessa että täydellisessä amputaatiossa se mahdollisuus, että katkaistu ruumiinosa kiinnitetään uudelleen vai ei, riippuu vamman vakavuudesta. Jos katkaistua ruumiinosaa ei voida kiinnittää uudelleen, potilasta neuvotaan käyttämään proteettista elintä tai proteesia.
Amputaatio on toimenpide, jossa ruumiinosia leikataan vaarallisempien tilojen, kuten infektion ja syövän leviämisen estämiseksi, tai jos leikattavassa elimessä on kuollutta kudosta.
Amputaatioiden syyt
Amputaatiot voivat tapahtua tahattoman vakavan vamman seurauksena tai lääkäri voi suunnitella ne hoitamaan useita vaivoja. Tässä on selitys:
Amputaatio vamman vuoksi
Tämä vamma voi johtua useista olosuhteista, kuten seuraavista:
- Luonnonkatastrofit, esimerkiksi rakennuksen romahtaminen maanjäristyksen aikana
- Pedon hyökkäys
- Moottoriajoneuvon onnettomuus
- Onnettomuudet, jotka johtuvat työstä, johon liittyy raskaita koneita tai laitteita
- Sodan tai terrori-iskujen laukaus- tai räjähdyshaavat
- Vakavat palovammat
Amputaatio sairauden vuoksi
Monet sairaudet voivat saada ihmisen joutumaan amputaatiomenettelyyn, mukaan lukien:
- Hermokudoksen paksuuntuminen (neurooma)
- Paleltumatai äärimmäiselle kylmälle altistumisesta aiheutunut vamma
- Infektiot, joita ei voida enää hoitaa, esimerkiksi osteomyeliitti tai nekrotisoiva fasciiitti pahin
- Syöpä, joka on levinnyt luihin, lihaksiin, hermoihin tai verisuoniin
- Kudoskuolema (gangreeni), esimerkiksi ääreisvaltimotaudin tai diabeettisen neuropatian vuoksi
Amputaatio-oireet
Amputaation oireita, joita voidaan kokea, erityisesti vamman aiheuttamissa amputaatioissa, ovat:
- Kipu, joka ei aina ole verrannollinen vamman tai verenvuodon vakavuuteen
- Verenvuoto, jonka vakavuus riippuu vamman sijainnista ja tyypistä
- Kehon kudos on vaurioitunut tai murtunut, mutta osa kudosta on edelleen yhteydessä lihaksiin, luihin, niveliin tai ihoon
Milloin mennä lääkäriin
Käy säännöllisesti lääkärin tarkastuksessa, jos sinulla on sairaus, joka voi johtaa amputaatioon, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, kuten diabetes tai ääreisvaltimotauti.
Niille teistä, joille on tehty amputaatiomenettely, tarkista säännöllisesti lääkärisi kanssa. Liikuntakykyä parantavan kuntoutushoidon lisäksi säännöllisillä lääkärintarkastuksilla pyritään ehkäisemään ja havaitsemaan amputaation jälkeisiä komplikaatioita.
Soita lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista amputaation jälkeen:
- Ompeleet avoimessa amputaatiossa
- Kipu amputaatioalueella tai sen ympäristössä
- Kuume tai vilunväristykset
- Turvotus, punoitus tai verenvuoto amputaatioalueella
- Nesteen, veren tai mätävuoto amputaatioalueelta
Amputaatiohoito
Joissakin tapauksissa irrotetut ruumiinosat voidaan koota uudelleen uudelleenistutustoimenpiteellä. Mutta etukäteen lääkäri määrittää ensin vamman vakavuuden ja potilaan psykologisen tilan.
Uudelleenistutus tehdään, kun kiinnitettävä ruumiinosa ei ole pahasti vaurioitunut ja sen odotetaan toimivan uudelleen istutuksen jälkeen. Mutta jos nämä kaksi tekijää eivät täyty, uudelleenistutusta ei suoriteta.
Potilaita, joille ei voida tehdä uudelleenistutusta, neuvotaan käyttämään proteesia tai proteesista elintä. Joissakin tapauksissa proteesi voi korvata puuttuvan ruumiinosan toiminnan kunnolla.
Toipuminen amputaation jälkeen
Amputaatiosta johtuva pysyvä raajojen menetys voi heikentää itseluottamusta ja tietysti potilaan kykyä suorittaa toimintoja. Tämän ongelman ratkaisemiseksi lääkäri suosittelee potilaalle säännöllistä fyysistä kuntoutusta.
Toteutettu kuntoutus sisältää:
- Harjoituksia lihasvoiman lisäämiseksi
- Harjoituksia motoristen taitojen kehittämiseksi, jotta potilaat voivat suorittaa toimintoja itsenäisesti
- Hoito ja hoito toipumisen tukemiseksi ja amputaatioalueella ilmenevän kivun lievittämiseksi
- Psykologinen terapia sellaisten tunnehäiriöiden voittamiseksi, joita potilaat voivat kokea elinten menetyksen vuoksi
- Apuvälineiden, kuten pyörätuolien ja kainalosauvojen käyttö
Amputaatiokomplikaatiot
Amputaation jälkeen voi ilmetä useita komplikaatioita, nimittäin:
- Kivulias
- Verenvuoto
- Infektio
- Vaikeudet liikkua nivelet lähellä puuttuvia elimiä
- haamuraaja, nimittäin kivun tunne, joka ilmaantuu puuttuviin elimiin
- Mielenterveyden häiriöt, kuten posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD), ärtyneisyys, masennus ja itsemurha-ajatukset
- Syvä laskimotromboosi (DVT)
Amputaatioiden ehkäisy
Vamman aiheuttama amputaatio tapahtuu yleensä äkillisesti ja odottamatta, mikä vaikeuttaa sen estämistä. Vaikka tapa estää taudin aiheuttama amputaatio on estää taudin esiintyminen.
Jotkut keinot, joita voidaan tehdä amputaation välttämiseksi, ovat:
- Estä jalkahaavoja, jos sinulla on diabetes, sillä haavaumat voivat lisätä amputaatioriskiä.
- Käytä henkilökohtaisia suojavarusteita sekä ajaessasi että työskennellessäsi, varsinkin jos työhösi liittyy raskaiden laitteiden käyttöä.
