Polymyosiitti on useiden lihasten tulehdus. Polymyosiitille on ominaista lihasheikkous. Tämä ehto vaikuttaa lihasten toimintaan koko kehossa.Jotkut lihaksista, joihin polymyosiitti yleisimmin vaikuttaa, ovat kuitenkin olkapäiden, reisien ja lantion lihakset.
Naiset ja 30–60-vuotiaat ovat riskiryhmään sairastua polymyosiittiin. Polymyosiittipotilailla on yleensä vaikeuksia tavoittaa asioita, nostaa painoja tai esineitä, kiivetä portaissa ja vaihtaa asentoa esimerkiksi istumasta seisomaan.
Tähän asti polymyosiittia ei ole voitu parantaa. Polymyosiitin hoidolla pyritään parantamaan lihasten voimaa ja toimintaa.
Polymyosiitin syyt
Polymyosiitin tarkkaa syytä ei tunneta. Tämän tilan uskotaan kuitenkin liittyvän perinnöllisyyteen.
Lisäksi polymyosiitti liittyy usein myös autoimmuunisairauksiin. Tämä tila ilmenee, kun kehon immuunijärjestelmä hyökkää tervettä lihaskudosta vastaan aiheuttaen tulehdusta. Tämä on kuitenkin vielä todistettava lisää.
Polymyosiitin oireet
Yleinen polymyosiitin oire on lihasten heikkous molemmilla puolilla kehoa (oikealla ja vasemmalla). Heikkous tuntuu erityisesti niskan, hartioiden, selän, reisien ja lantion lihaksissa. Lisäksi polymyosiittia voidaan luonnehtia myös muilla oireilla, kuten:
- Lihaskipu ja turvotus
- Nivelkipu
- Väsymys
- Kuume
- Vaikea niellä
- Painonpudotus
- Hengenahdistus sydämen ja keuhkojen häiriöistä
- Raynaud'n ilmiö, joka on verenkiertohäiriö, jolle on tunnusomaista sormien tai varpaiden kylmyys ja kalpeutuminen
Lihastulehdus, joka voi aiheuttaa valituksia tai oireita iholla, kuten punaisen tai sinertävän ihottuman ilmaantumista. Tämä tila tunnetaan nimellä dermatomyoosi.
Milloin mennä lääkäriin
Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on yllä mainittuja vaivoja tai oireita, erityisesti jos sinulla on aiempi autoimmuunisairaus. Lääkärin tarkastus on suoritettava kokemiesi vaivojen syyn selvittämiseksi, jotta annettu hoito on asianmukaista ja tehokasta.
Jos sinulla on diagnosoitu polymyosiitti, käy säännöllisesti lääkärin ohjeiden mukaan. Tällä pyritään seuraamaan sairauden tilaa ja kehosi vastetta lääkärin antamiin lääkkeisiin sekä ehkäistä komplikaatioita.
Polymyosiitin diagnoosi
Polymyosiitti ymmärretään joskus väärin lihasdystrofiaksi oireiden ja vaivojen samankaltaisuuden vuoksi. Diagnoosin tekemiseksi lääkäri kysyy potilaan kokemista vaivoista ja oireista ja suorittaa sitten tutkimuksen potilaan lihasvoiman arvioimiseksi.
Poliomyosiitin diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri suorittaa seuraavat tutkimukset:
- Verikokeet, joilla havaitaan lisääntyneiden entsyymien aiheuttamat lihaskudosvauriot kreatiinifosfokinaasi (CPK) ja arvioida tiettyjen vasta-aineiden kohonneita tasoja
- Skannaa magneettikuvauksella nähdäksesi lihasten kunnon ja arvioidaksesi onko lihaksissa merkkejä tulehduksesta
- Elektromyografia, nähdäksesi sähköisen toiminnan lihaksissa
- Lihasbiopsia, jossa otetaan näyte lihaskudoksesta ja tutkitaan sitä mikroskoopilla, jotta voidaan määrittää epänormaalien solujen tai kudosten esiintyminen tai puuttuminen, mukaan lukien lihastulehduksen merkit
Polymyosiitin hoito
Polymyosiittiin ei ole vielä parannuskeinoa. Hoito tehdään vaivojen lievittämiseksi ja lihasvoiman ja toiminnan parantamiseksi. Polymyosiitin hoidon tyyppi riippuu potilaan iästä, oireista ja tilasta.
Polymyosiitin hoidossa potilaille voidaan tehdä useampi kuin yksi hoitomenetelmä. Myös hoitovaihtoehdot voivat muuttua ajan myötä. Tämä mukautetaan potilaan tilan mukaan. Yleensä jotkin polymyosiitin hoitomenetelmät ovat:
Huumeet
Lääkkeiden annolla pyritään voittamaan tulehdus tai lievittämään polymyosiittivalituksia. Joitakin lääkkeitä, joita voidaan antaa, ovat:
- Kortikosteroidilääkkeet vaivojen lievittämiseen ja tulehduksen voittamiseksi
- Immunosuppressiiviset lääkkeet, kuten atsatiopriini ja metotreksaatti, immuunijärjestelmän tukahduttamiseen tai estämiseen
- Immunoglobuliinit laskimoon,auttaa estämään immuunijärjestelmän toimintaa, joka vahingoittaa lihaskudosta
Fysioterapia
Fysioterapia on erilaisia lihasten vahvistamiseen keskittyviä harjoituksia. Fysioterapiasta on hyötyä polymyosiitin aiheuttaman heikentyneen liiketoiminnon palauttamisessa.
Lääkärin hoidon lisäksi polymyosiittia sairastavia neuvotaan myös lepäämään, puristamaan tulehtunutta kohtaa lämpimällä vedellä ja käyttämään korsettia tai tukia (henkselit). Tällä pyritään lievittämään vaivoja ja edistämään lihasten liikkumista.
Polymyosiitin komplikaatiot
Poliomyosiitissa esiintyvä lihasheikkous voi pahentua ajan myötä. Tämä voi haitata kärsivän toimintaa. Lisäksi polymyosiitti lisää myös riskiä sairastua seuraaviin sairauksiin:
- Infektio
- Hengityssairaudet, kuten interstitiaalinen keuhkosairaus, keuhkofibroosi tai aspiraatiokeuhkokuume
- Sydänongelmat, kuten sydämen rytmihäiriöt, perikardiitti, sydämen vajaatoiminta tai sydänkohtaus
- Dysfagia
- imeytymishäiriö
Polymyosiitin ehkäisy
Polymyosiittia on vaikea ehkäistä, koska sen syytä ei tiedetä varmasti. Joissakin tapauksissa tiettyjen lääkkeiden välttäminen on paras tapa estää polymyosiitti. Muista aina neuvotella lääkärin kanssa ennen minkään lääkkeen käyttöä.
