Klomipramiini - edut, annostus ja sivuvaikutukset

Klomipramiini on lääke, jota käytetään masennuksen, pakko-oireisen häiriön tai fobioiden hoitoon. Lisäksi tätä lääkettä voidaan käyttää myös narkolepsiaan liittyvän katapleksian hoitoon.

Katapleksia on tila, jossa henkilö menettää tilapäisesti kyvyn hallita lihasten liikkeitä. Tämä tila liittyy läheisesti narkolepsiaan, joka on unihäiriö, joka aiheuttaa potilaiden pitkäaikaista uneliaisuutta.

Klomipramiini kuuluu trisyklisten masennuslääkkeiden luokkaan. Tämä lääke toimii lisäämällä serotoniinitasoja. Serotoniini on luonnollinen kemikaali aivoissa, jolla on rooli mielialan säätelyssä. Serotoniinin lisääntyessä mieliala ja käyttäytyminen ovat paremmin hallinnassa. Tätä lääkettä ei saa käyttää huolimattomasti, ja sen on oltava lääkärin määräyksen mukainen.

Klomipramiinin tavaramerkit: Anafranil

Mikä on klomipramiini

ryhmäReseptilääkkeet
Kategoria Trisykliset masennuslääkkeet
HyötyLievittää masennusoireita pakko-oireinen häiriö (OCD), fobiat tai lisähoitona narkolepsiaan liittyvään katapleksiaan
KuluttajaAikuiset ja eläkeläiset
Klomipramiini raskaana oleville ja imettäville naisilleLuokka C: Eläintutkimukset ovat osoittaneet haitallisia vaikutuksia sikiöön, mutta raskaana olevilla naisilla ei ole kontrolloituja tutkimuksia.

Lääkkeitä tulee käyttää vain, jos odotettu hyöty on suurempi kuin riski sikiölle.

Klomipramiini voi imeytyä äidinmaitoon. Jos imetät, älä käytä tätä lääkettä ennen kuin olet keskustellut lääkärisi kanssa.

MuotoTabletti

 Varoitukset ennen klomipramiinin ottamista

Klomipramiinia tulee ottaa vain lääkärin määräämällä tavalla. Seuraavat asiat sinun on kiinnitettävä huomiota ennen klomipramiinin ottamista:

  • Älä ota klomipramiinia, jos olet allerginen tälle lääkkeelle. Kerro lääkärillesi, jos olet allerginen trisyklisille masennuslääkkeille.
  • Kerro lääkärillesi, jos sinulla on äskettäin ollut sydänkohtaus tai olet toipumassa sydänkohtauksesta. Klomipramiinia ei tule käyttää näissä olosuhteissa.
  • Älä ota klomipramiinia, jos saat hoitoa monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI). Klomipramiinia voidaan ottaa vasta 21 päivän kuluttua ilman MAOI-lääkkeitä.
  • Kerro lääkärillesi, jos sinulla on maksasairaus, munuaissairaus, sydänsairaus, glaukooma, kohtaukset, verihäiriöt, astma, feokromosytooma, lisämunuaisen kasvain, BPH, ummetus, ileus, alkoholismi, hypokalemia tai muu mielenterveyshäiriö, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö.
  • Kerro lääkärillesi, jos käytät tiettyjä lääkkeitä, lisäravinteita tai kasviperäisiä tuotteita.
  • Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, imetät tai suunnittelet raskautta.
  • Kerro lääkärillesi, jos olet tai olet koskaan saanut hoitoa sähkökonvulsiivinen hoito (ECT).
  • Älä aja ajoneuvoa tai tee valppautta vaativia toimia klomipramiinin ottamisen jälkeen, koska tämä lääke voi aiheuttaa huimausta tai uneliaisuutta.
  • Älä juo alkoholia tai tupakoi klomipramiinin käytön aikana, koska tämä voi lisätä sivuvaikutusten riskiä.
  • Kerro lääkärillesi, että käytät klomipramiinia, jos suunnittelet leikkausta, mukaan lukien hammaskirurgia.
  • Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on allerginen lääkereaktio, vakava sivuvaikutus tai yliannostus klomipramiinin ottamisen jälkeen.

Klomipramiinin annostus ja käyttöohjeet

Lääkäri määrittää klomipramiiniannoksen käyttötarkoituksen ja potilaan iän mukaan. Seuraavat ovat yleisesti käytetyt klomipramiiniannokset:

Kunto: Masennus

  • Kypsä: Aloitusannos on 10 mg päivässä. Annosta voidaan tarvittaessa nostaa asteittain 30–150 mg:aan vuorokaudessa. Ylläpitoannos 30-50 mg päivässä. Vaikean masennuksen annos on 250 mg vuorokaudessa, tilan paranemisen jälkeen annos pienennetään 50–100 mg:aan.
  • eläkeläiset: Aloitusannos on 10 mg päivässä. Annosta voidaan nostaa 30–75 mg:aan vuorokaudessa 10 päivän ajan.

Kunto: Fobia tai pakko-oireinen häiriö (OCD)

  • Kypsä: Aloitusannos on 25 mg vuorokaudessa, annosta voidaan nostaa 100–150 mg:aan 2 viikossa.
  • eläkeläiset: Aloitusannos 10 mg.

Kunto: Narkolepsiaan liittyvän katapleksian lisähoito

  • Kypsä: Aloitusannos on 10 mg päivässä. Annosta voidaan nostaa asteittain 10–75 mg:aan vuorokaudessa.

Kuinka ottaa klomipramiini oikein

Ota klomipramiinia lääkärisi ohjeiden ja lääkepakkauksen ohjeiden mukaan. Älä lisää tai pienennä lääkityksen annosta keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Clomipramine-tabletit tulee ottaa aterian yhteydessä tai heti aterian jälkeen. Varmista, että yhden ja seuraavan annoksen välillä on riittävästi aikaa. Ota lääke samaan aikaan joka päivä, jotta lääke tehoaa.

Älä lopeta tämän lääkkeen käyttöä äkillisesti, koska se voi laukaista vieroitusoireita. Lääkärit voivat muuttaa määrätyn lääkkeen tyyppiä tai pienentää lääkkeen annosta asteittain, kunnes potilas voi turvallisesti lopettaa lääkkeen käytön.

Jos unohdat ottaa klomipramiinia, tee se välittömästi, jos tauko seuraavan annosteluohjelman kanssa ei ole liian lähellä. Jos se on lähellä, jätä se huomiotta äläkä tuplaa seuraavaa annosta.

Välttääksesi huimausvalituksia tämän lääkkeen ottamisen jälkeen, nouse hitaasti ylös istuma- tai makuuasennosta.

Säilytä klomipramidia viileässä, kuivassa paikassa. Pidä lääke poissa suorasta auringonvalosta ja lasten ulottuvilta.

VuorovaikutusKlomipramiini muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeiden yhteisvaikutuksia voi esiintyä, jos klomipramiinia käytetään tiettyjen lääkkeiden kanssa. Huumeiden yhteisvaikutuksia, joita voi esiintyä, ovat:

  • Lisääntynyt sydämen rytmihäiriöiden (rytmihäiriöiden) riski, jos sitä käytetään yhdessä levasetyylimetadolin, pimotsidin tai tioridatsiinin kanssa
  • Lisääntynyt serotoniinioireyhtymän riski, kun sitä käytetään yhdessä triptaanien, fentanyylin, litiumin, tramadolin tai MAO-estäjien ja SSRI-masennuslääkkeiden kanssa
  • QT-ajan pidentymisen riski kasvaa, jos sitä käytetään diureettien, rytmihäiriölääkkeiden, fenotiatsiinien, pimotsidin, terfenadiinin tai muiden trisyklisten masennuslääkkeiden, kuten amitriptyliinin kanssa.
  • Lisääntynyt verenvuotoriski, jos sitä käytetään yhdessä antikoagulanttien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) tai reumalääkkeiden, kuten sulfasalatsiinin kanssa
  • Suurentunut keskushermoston masennuksen riski, kun sitä käytetään yhdessä barbituraattien, bentsodiatsepiinien, opioidianalgeettien tai yleisanestesia-aineiden kanssa
  • Lisääntynyt klomipramidipitoisuus veressä, kun sitä käytetään yhdessä psykoosilääkkeiden, terbinafiinin, valproiinihapon, metyylifenidaatin, simetidiinin, verapamiilin, diltiatseemin tai proteaasinestäjien, kuten atatsanaviirin ja simepreviirin kanssa.
  • Adrenaliinin, efedriinin, isoprenaliinin, fenyyliefriinin, noradrenaliinin ja fenyylipropanoliamiinin lisääntyneet vaikutukset sydämeen ja verisuoniin
  • Baklofeenin tehostettu lihasrelaksanttivaikutus
  • Klomipramiinin terapeuttinen vaikutus heikkenee, kun sitä käytetään yhdessä barbituraattien, karbamatsepiinin, fenobarbitaalin, fenytoiinin, kolestipolin, kolestyramiinin tai rifampisiinin kanssa
  • Klonidiiniguanetidiinin, reserpiinin, betanidiinin tai metyylidopan verenpainetta alentavan vaikutuksen väheneminen tai häviäminen

Klomipramiinin sivuvaikutukset ja vaarat

Haittavaikutuksia, joita voi ilmetä klomipramiinin ottamisen jälkeen, ovat:

  • Uneliaisuus
  • Päänsärky tai huimaus
  • Pahoinvointi tai oksentelu
  • kuiva suu
  • Nenän tukkoisuus
  • Muutokset ruokahalussa ja painossa
  • Ripuli tai ummetus
  • Hermostunut
  • Vähentynyt seksuaalinen halu
  • Vähentynyt muisti ja keskittymiskyky

Tarkista lääkäriltäsi, jos yllä olevat sivuvaikutukset eivät häviä tai pahene. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on allerginen reaktio lääkkeestä tai vakavampi sivuvaikutus, kuten:

  • Tietyt ruumiinosat tärisevät (vapina)
  • Nopea tai epäsäännöllinen syke
  • Virtsaamisvaikeudet tai ei vain pysty pidättämään virtsaa
  • Hallusinaatioita tai harhaluuloja
  • Hengitysvaikeudet tai nopea hengitys
  • Lihakset tuntuvat jäykiltä
  • Kurkkukipu, kuume ja muut infektion oireet
  • Epätavallinen väsymys tai heikkous
  • Kohtaukset