Entropion tarkoittaa ripsien kasvua sisäänpäin, eli kohti silmämunaa, johtuen taittuneista silmäluomista. Entropiota esiintyy yleensä alaluomessa. Oireita ovat silmien ärsytys, kipu ja kutina. Jos entropionia ei hoideta asianmukaisesti, se voi puhkaista silmämunan, vahingoittaa sarveiskalvoa ja aiheuttaa pysyvän sokeuden.
Entropionin syyt
Entropia voi johtua silmäluomen lihasten heikkenemisestä, mikä johtuu yleensä ikääntymisprosessista. Lisäksi silmäluomen lihasten heikkeneminen voi johtua myös:
- Vammat kemikaaleista, liikenneonnettomuuksista tai leikkauksista.
- Kuivien silmien ärsytys tai tulehdus, esim. blefariitti.
- Geneettiset häiriöt, jotka aiheuttavat epänormaalia silmän kehitystä, kuten ylimääräisten poimujen kasvua silmäluomissa.
- Virusinfektiot, esim. herpes zoster.
- Kärsi okulaarinen cicatricial pemfigoidi, joka on silmän autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa silmätulehdusta.
Entropionin oireet
Silmämunaa jatkuvasti naarmuttavat ripset voivat aiheuttaa silmävaivoja, mukaan lukien:
- punainen silmä
- Tuntuu kuin jotain olisi juuttunut silmään
- Vetiset tai kipeät silmät
- Kutisevat silmät
- Kovettunut silmäluomien iho
Potilaat eivät ehkä tunne näitä oireita, kun entropion on vielä alkuvaiheessa. Vaikka valituksia olisikin, valituksia tulee vain tiettyinä aikoina. Jos silmäluomet ovat pysyvästi ylösalaisin, oireet ovat pysyviä.
Silmäluomen taittaminen sisäänpäin voi vahingoittaa silmämunaa ja mahdollisesti aiheuttaa sokeuden. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos tunnet seuraavia oireita:
- Silmiin sattuu
- Silmät yhtäkkiä punaisiksi
- Näkö heikkenee
- Herkkä valolle
Entropion diagnoosi
Silmäluomien sisäänpäin taittuminen on helposti havaittavissa oleva merkki. Silmän tarkkailun jälkeen lääkäri tutkii tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa entropionia. Lääkäri kysyy, onko potilaalla ollut tapaturma tai onko hänelle tehty leikkaus.
Lisäkokeita tehdään harvoin. Vain tietyissä tapauksissa suoritetaan lisäkoe, jossa otetaan näyte silmäluomen kudoksesta tutkittavaksi mikroskoopilla.
Entropion hoito
Entropionia voidaan hoitaa leikkauksella tai ilman leikkausta. Silmälääkäri määrittää sopivan hoitomenetelmän syyn perusteella.
Operaatio
Leikkaushoidolla pyritään palauttamaan silmäluomet normaaliasentoon. Entropionleikkauksen voi suorittaa silmälääkäri tai korjaava silmälääkäri. Entropionin hoitoon voidaan käyttää monen tyyppisiä operaatioita. Eri syitä, erilaisia leikkaustyyppejä tehdään.
Esimerkiksi jos kokemasi entropion on seurausta ikääntymisestä, leikkauksen tarkoituksena on kiristää silmäluomien lihaksia. Tämä voidaan tehdä nostamalla hieman taitettua silmäluomen osaa.
Huomaa, että entropionihoitoleikkauksessa käytetään anestesiaa. Jos sinulla on aiemmin ollut allergioita anestesia-aineille, muista kertoa siitä lääkärillesi ennen leikkausta.
Leikkauksen jälkeinen yleinen sivuvaikutus on turvotus ja mustelmat silmien ympärillä. Tätä vaivaa voidaan lievittää puristamalla se kylmällä vedellä kostutetulla pehmeällä liinalla. Lääkäri opettaa potilaalle, miten potilasta hoidetaan leikkauksen jälkeen.
Ei operaatiota
Hoito ilman leikkausta tehdään vain lyhytaikaisesti tai jos potilaan tila ei salli leikkausta. Tavoitteena on lievittää oireita ja ehkäistä silmävaurioita.
Jotkut hoidot tehdään ilman leikkausta, mukaan lukien:
- Käyttämällä pehmeitä piilolinssejä, suojaamaan sarveiskalvoa ripsien naarmuuntumiselta.
- silmien liukuvoide, voiteiden tai tippojen muodossa, jotka lievittävät epämukavuutta.
- Botox-injektiot. Botox ruiskutetaan silmäluomiin heikentääkseen tiettyjä lihaksia, jotta silmäluomet eivät taitu sisäänpäin.
- erikoiskipsi, kiinnitetty, jotta silmäluomet eivät taittuisi sisäänpäin.
Entropionin ehkäisy
Ikääntymisestä johtuvaa silmäluomien lihasten heikkenemistä ei voida estää. Potilas voi kuitenkin silti yrittää välttää muita asioita, jotka voivat aiheuttaa entropiota, kuten silmävamman. Eräs tapa ehkäistä silmävammoja on käyttää silmäsuojaimia, erityisesti suoritettaessa toimintoja työympäristössä, jossa silmien loukkaantumisvaara on suuri.
Keskustele lääkärisi kanssa lisää entropionin estämisestä. Lääkäri määrittää ehkäisymenetelmän potilaan riskin mukaan.
Entropionikomplikaatiot
Entropion, joka ei saa asianmukaista hoitoa, voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten:
- silmätulehdus
- Sarveiskalvon haavaumat (sarveiskalvon haavaumat)
- Pysyvä sokeus
