Reumakuume on tulehduksellinen sairaus, mikä on Kurkkutulehdusten komplikaatiot seurauksena Bakteeritulehdus Streptococcus. Vaikka reumakuume voi kokea kuka tahansa, se on taipumus hyökätä 5–15-vuotiaisiin lapsiin.
Vaikka reumakuume johtuu bakteeri-infektiosta, se ei leviä muihin ihmisiin. Kuitenkin ihmiset, joilla on kurkkutulehdus, voivat välittää bakteeri-infektioita Streptococcus sylkiroiskeiden kautta yskiessä tai aivastaessa.
Lukuun ottamatta infektion aiheuttamia komplikaatioita Streptococcus Kurkussa reumakuume voi esiintyä myös samojen bakteerien aiheuttaman tulirokon komplikaationa.
Reumakuume voi aiheuttaa pysyviä vaurioita sydämen läppäille ja jopa sydämen vajaatoimintaa, jos sitä ei hoideta. Annetulla hoidolla pyritään lievittämään oireita, minimoimaan komplikaatioita ja estämään reumakuumeen uusiutumista.
Reumakuumeen oireet
Reumakuumeen oireet ilmaantuvat usein 2-4 viikkoa bakteeri-infektion aiheuttaman kurkkutulehduksen jälkeen Streptococcus jota ei käsitellä. Potilailla, joilla on reumakuume, voi esiintyä seuraavia oireita:
- Kuume.
- Heikko ja helposti väsynyt.
- Nivelet ovat turvonneet, punaiset ja kipeät, erityisesti kyynärpäissä, polvissa sekä ranteissa ja jaloissa.
- Nivelkipu, joka säteilee muihin niveliin.
- Punainen ihottuma iholla.
- Rintakipu.
- Sydämenlyönti.
- Vaikea hengittää.
- Käyttäytymishäiriöt, kuten äkillinen itku tai nauraminen.
- Kasvoissa, käsissä ja jaloissa esiintyy hallitsemattomia kehon liikkeitä.
Milloin mennä lääkäriin
Kurkkukipu johtuu useammin virusinfektioista. Siitä huolimatta sinun on silti oltava tietoinen mahdollisuudesta, että kurkkukipu johtuu bakteeri-infektiosta Streptococcus.
Lääkäriin kannattaa siis hakeutua, jos sinulla on tulehduksesta johtuvaa kurkkukipua, varsinkin jos siihen liittyy seuraavia vaivoja:
- Kurkku tuntuu yhtäkkiä erittäin kipeältä
- Vaikea niellä
- Turvonneet ja punaiset risat
- Risoissa on mätä
- Iholle ilmestyy punainen ihottuma
- Turvonneet imusolmukkeet niskassa
- Ei yskää ja vilustumista
Jos yllä olevia oireita ilmenee tai jos kurkkukipu ei parane 2 päivän kuluessa ja siihen liittyy kuumetta, hengitysvaikeutta tai nielemisvaikeutta, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Reumakuumeen syyt
Reumakuume voi ilmaantua, jos kurkkutulehdus jätetään hoitamatta. Kaikki kurkkutaudit eivät kuitenkaan aiheuta reumaattista kuumetta, vaan vain bakteeri-infektion aiheuttama kurkkutulehdus Streptococcus A tyypin.
Kun keho on bakteeritartunnan saanut, immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita taistelemaan sisään tulevia bakteereja vastaan. Kuitenkin ihmisillä, joilla on reumakuume, nämä vasta-aineet kääntyvät terveitä kehon kudoksia, erityisesti sydäntä, niveliä, ihoa, aivoja ja selkärankaa vastaan.
Ei tiedetä, miksi reumakuumepotilaiden immuunijärjestelmä hyökkää itse kehoon. Tämän tilan uskotaan kuitenkin johtuvan bakteerien proteiinien samankaltaisuudesta Streptococcus proteiinien kanssa kehon kudoksissa. Tämän seurauksena immuunijärjestelmä havaitsee kehon kudokset haitallisiksi organismeiksi.
Reumakuumeen riskitekijät
Sen lisäksi, että bakteeri-infektio laukaisee sen, on useita tekijöitä, joiden uskotaan lisäävän reumakuumeen riskiä, nimittäin:
- Asuu tiheästi asutetulla alueella, jossa on huono hygienia.
- Sinulla on perinnöllinen häiriö, joka on peritty vanhemmilta.
- 5-15 vuotta vanha.
Reumakuumeen diagnoosi
Määrittääkseen, onko lapsella reumakuume, lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, nimittäin:
- Tarkista, onko potilaan kehossa ihottumia ja kyhmyjä.
- Kuuntele potilaan sydämenlyöntiä stetoskoopilla.
- Tarkista nivelten tulehduksen merkit.
- Tee neurologinen tutkimus.
Ei ole olemassa erityistä testiä reumakuumeen diagnosoimiseksi. Tämän taudin diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri suorittaa sarjan lisäkokeita, kuten:
- Verinäytteiden tutkiminen bakteerien vasta-aineiden toteamiseksi Streptococcus.
- Elektrodiogrammi (EKG) sydämen rytmihäiriöiden havaitsemiseksi.
- Sydämen kaiku (kaikukardiografia) sydämen poikkeavuuksien havaitsemiseksi.
Reumakuumeen hoito
Reumakuumeen hoidolla pyritään lievittämään oireita ja estämään taudin uusiutumista. Hoitomenetelmänä käytetään seuraavia lääkkeitä:
Antibioottinen lääke
Lääkäri pistää penisilliini-antibiootin tappaakseen kaikki potilaan kehossa olevat bakteerit ja estääkseen reumakuumeen uusiutumisen. Penisilliiniä annetaan 28 päivän välein, vähintään 10 vuoden ajan tai kunnes lapsi täyttää 21 vuotta. Jos lapsella on sydänläppävaurioita, penisilliini-injektioita annetaan pidempään.
Älä lopeta hoitoa tällä injektoitavalla penisilliinillä keskustelematta siitä ensin lääkärisi kanssa, koska se voi aiheuttaa reumakuumeen uusiutumisen. Tämän seurauksena sydänläppävauriot ovat vakavampia.
huumeiden vastainenradang
Aspiriini tai ibuprofeeni ovat hyödyllisiä kuumeen, kivun ja tulehduksen hoitoon. Jos potilas ei reagoi tulehduskipulääkkeisiin tai jos oireet ovat riittävän vaikeita, lääkäri määrää kortikosteroideja.
antikonvulsantti
Karbamatsepiini tai valproiinihappoa potilaille, joilla on kohtauksia.
Reumakuumeen komplikaatiot
Reumakuume voi kestää kuukausista vuosiin. Joillekin ihmisille reumakuume voi aiheuttaa pitkäaikaisia komplikaatioita, kuten reumaattista sydänsairautta tai pysyvää sydänvauriota.
Reumaattinen sydänsairaus voi ilmaantua 10-20 vuotta sen jälkeen, kun potilas kokee reumakuumeen. Sydänvaurio reumaattisissa sydänsairauksissa voi laukaista seuraavat tilat:
- Sydänläppien kapeneminen, mikä vähentää verenkiertoa sydämeen.
- Sydänläppä vuotaa, joten veri virtaa väärään suuntaan.
- Sydänlihaksen vaurioituminen, mikä heikentää sydämen kykyä pumpata verta. Tämä tila voi johtaa sydämen vajaatoimintaan.
- Sydämen seinämän sisäkalvon tulehdus tai endokardiitti.
Reumakuumeen ehkäisy
Reumakuumeen ehkäisy on kurkkukipujen estäminen. Jotkut ennaltaehkäisevät toimenpiteet, jotka voidaan toteuttaa, ovat:
- Pese kätesi säännöllisesti juoksevalla vedellä ja saippualla.
- Älä jaa ruokailu- ja juomavälineitä muiden kanssa.
- Käytä maskia, kun olet lähellä ihmisiä, joilla on yskää, vuotava nenä tai kurkkukipu.
