murskaava vamma on vamma, joka syntyy, kun jokin kehon osa puristuu raskaan esineen voimakkaan paineen alaisena. murskaava vamma voi aiheuttaa mustelmia, haavoja, murtumia, nivelten sijoiltaanmenoa, hermovaurioita, murskata tai viiltää tiettyjä ruumiinosia, elinten verenvuotoon. murskaava vamma Se voi myös johtaa pysyvään halvaukseen, jopa kuolemaan. Lääketieteellinen hoito on suoritettava välittömästi, jotta estetään lisävaurioita muille elimille.
Puristusvamman syyt
murskaava vamma voi johtua useista tekijöistä, nimittäin:
- Moottoriajoneuvojen tai muiden kuljetusmuotojen, kuten junien ja lentokoneiden onnettomuudet.
- Luonnonkatastrofit, kuten maanjäristykset, tsunamit, hurrikaanit tai maanvyörymät.
- Työtapaturmat, erityisesti kaivos-, rakennus- ja maatalousteollisuuden työntekijät, jotka eivät käytä henkilökohtaisia suojavarusteita työskennellessään.
- Sota (räjähdys- tai ampumahaavat).
- Raskaan esineen pudottaminen jaloillesi tai sormien puristaminen ovea tai ikkunaa vasten.
Puristusvamman oireet
Loukkaantumiset, jotka vaurioittavat tiettyjä lihaksia, luita ja elimiä, voivat aiheuttaa oireita, kuten:
- Valtava kipu
- Tunnottomuus loukkaantuneessa ruumiinosassa
- Avohaava, joka vaurioittaa ihon pintaa ja aiheuttaa runsasta verenvuotoa
- Vartalon muodon muutokset murtumien takia, kunnes luut työntyvät ulos ihon pinnan läpi
- Alentunut ruumiinlämpö (hypotermia)
- Vaalea iho ja siniset huulet ja sormet
- Tajunnan menetys.
- Verenpaineen lasku.
- Hengenahdistus ja heikko pulssi.
Murskausvamman ensiapu
On olemassa useita ensiaputoimenpiteitä, joihin voidaan ryhtyä, jos löydät uhrin murskaava vamma ennen sairaalahoitoon saamista, nimittäin:
- Tarkista uhrin tajunnan taso, voiko uhri vielä vastata kysymyksiin tai avata silmänsä.
- Tarkista syke ja hengitysolosuhteet. Varmista, että hengitystiet ovat auki, mikä osoittaa, että uhri pystyy puhumaan, itkemään tai vinkumaan. Uhrin katsotaan pystyvän hengittämään normaalisti, jos ilmaa havaitaan liikkuvan sisään ja ulos, eli katsomalla normaalisti ylös ja alas liikkuvaa rintaa tai vatsaa.
- Pyri rauhoittamaan uhria. Tämä toimenpide tehdään niin, että uhri tuntee olonsa turvalliseksi eikä joudu paniikkiin.
- Jos uhrilta vuotaa verta, yritä pysäyttää verenvuoto. Tarkista ja havaitse verenvuodon lähde ja paina sitten voimakkaasti haava-aluetta.
- Tarkista loukkaantuneen alueen ympärillä olevan ihon kunto sisäisen verenvuodon aiheuttaman vaalean tai sinertävän ihon värjäytymisen varalta.
- Jos verenvuoto jatkuu ja on hengenvaarallinen, käytä sidettä ja sidettä peittämään verenvuotolähde.
- Jos jokin uhrin ruumiinosa on viiltoutunut, ryhdy toimenpiteisiin verenvuodon pysäyttämiseksi, puhdista ja säilytä leikattu ruumiinosa muovissa, tiiviisti suljettuna ja aseta jäällä täytettyyn astiaan.
- Jos uhrilla epäillään luun sijoiltaan siirtymistä tai murtumaa, yritä olla liikuttamatta uhria liikaa tai tehdä lasta, jotta katkennut ruumiinosa ei liiku.
- Varmista, että uhri on mukavassa asennossa ja tarjoa peitot pitämään uhri lämpimänä.
- Tarkkaile hengitystiloja ja tajunnan tasoa ja ole uhrin mukana lääkärin avun saapumiseen asti.
Crush Injury Advanced Treatment
Lääkärit suorittavat seurantahoidon uhrin kärsimän vamman tyypin perusteella. Näitä vakavia vammoja tarvitsee yleensä hoitaa ortopedi tai traumatologiaan ja jälleenrakennukseen erikoistunut ortopedi.
Haavan vakavuuden määrittämiseksi tehdään fyysinen tutkimus. Kuvaustesteillä nähdään myös kudosten ja sisäelinten vaurion tila. Käytetyt kuvantamistestien tyypit ovat:
- röntgenkuva, havaitsemaan halkeamia tai murtumia luissa.
- CT-skannaukset, tutkia vamman tilaa eri näkökulmista tarkemmin.
- MRI, tutkia ja havaita vamman vaikutusta sisäelimiin.
Kun lääkäri tietää potilaan vamman vakavuuden, hän määrittää toimenpiteet, jotka on suoritettava, mukaan lukien:
- Huumeterapia. Lääkäri antaa useita erilaisia lääkkeitä ensimmäisenä vaiheena vamman hoidossa. Useimmat lääkkeet annetaan injektiona tai infuusiona, mukaan lukien:
- kipulääkkeet (kipulääkkeet), kuten ketamiini, lievittääkseen potilaan tuntemasta vammasta johtuvaa kipua.
- rauhoittavat tai rauhoittavat lääkkeet, kuten bentsodiatsepiinit, lievittääkseen ahdistusta ja lihasjännitystä potilailla.
- Antibiootit, bakteeri-infektion estämiseen, erityisesti avoimissa haavoissa.
- Operaatio.Leikkaus suoritetaan verenvuodon hillitsemiseksi ja sisäelinten vammojen hoitamiseksi. Suoritettavan leikkauksen tyyppi riippuu vamman ja verenvuodon paikasta, nimittäin:
- kraniotomia, verenvuodon ja aivosairauksien hoitoon. Tämä toimenpide tehdään tekemällä ja poistamalla osa kallon luusta, jotta lääkäri voi suorittaa aivoleikkauksen.
- Laparotomia, joka on kirurginen toimenpide tekemällä vatsan seinämään viilto, jotta lääkäri voi tutkia vatsan elinten kunnon ja havaita verenvuodon.
- torakotomia, verenvuodon pysäyttämiseen ja paineen lievittämiseen sydämen ja keuhkojen alueella. Torakotomia suoritetaan tekemällä viilto kylkiluita pitkin.
- Fasciotomy, on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan leikkaamalla elimen limakalvokojelauta), lievittää jännitystä tai painetta lihaksissa ja hermoissa, mikä voi heikentää verenkiertoa alueella. Fasciotomia tehdään elinten pelastamiseksi osastosyndrooman aiheuttamilta vaurioilta.
- amputaatio, tiettyjen ruumiinosien leikkaaminen lisävaurioiden tai komplikaatioiden estämiseksi, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Amputaatio suoritetaan seuraavissa olosuhteissa:
- Kehon kudos mätänee tai kuolee ja on vaarassa aiheuttaa infektioita muissa kehon osissa.
- Vakava loukkaantuminen, kuten räjähdyshaava tai eläimen purema.
- Infektio on vakava eikä parane, varsinkin jos uhrilla on diabetes.
- Toista toimenpide. Vakavissa vammatapauksissa leikkaus on tehtävä toistuvasti ja vähitellen elinten, lihasten ja hermojen korjaamiseksi kokonaisuudessaan.
Puristusvamman komplikaatiot
On olemassa useita komplikaatioita, joita voi esiintyä, jos: murskaava vamma ei heti käsitelty, nimittäin:
- Crushin oireyhtymä tai Bywatersin oireyhtymä, on sairaus, jolle on tunnusomaista sokki ja munuaisten vajaatoiminta, joka johtuu luurankolihasten vakavasta vauriosta. Suuri paine johtuu murskaava vamma aiheuttaa lihasten turvotusta loukkaantuneessa ruumiinosassa ja johtaa ympäröivien kudosten vaurioitumiseen, elinten toimintahäiriöihin ja aineenvaihduntahäiriöihin.
- osasto-oireyhtymä, tapahtuu, kun lihaskudos ja sen ympäristö eivät saa verenkiertoa pitkään aikaan lisääntyneen lihaspaineen vuoksi. Osasto-oireyhtymä aiheuttaa hermovaurioita ja lihaskuolemaa. Osasto-oireyhtymälle on ominaista voimakas kipu, johon liittyy pistelyä, sitten halvaus. Visuaalinen merkki osastosyndroomasta on ihon turvotus.
