Peilioireyhtymä on tila, jossa raskaana oleva nainen ja hänen syntymätön vauva kokevat turvotusta nesteen kertymisen vuoksi. Peilioireyhtymä on yleensä tunnusomaista kirjoittajapreeklampsian oireita raskaana olevilla naisilla.
Peilioireyhtymä on harvinainen raskauden komplikaatio. Tämän taudin ensimmäinen ilmaantuminen on yleensä 16-34 raskausviikolla. Lääketieteellisesti tämä sairaus tunnetaan myös nimellä Ballantyne-oireyhtymä tai kolminkertainen turvotus.
Peilioireyhtymän oireet
Raskaana olevien naisten peilioireyhtymän oireet ja merkit ovat samanlaisia kuin preeklampsia, nimittäin:
- Turvonneet raajat
- Paino nousee nopeasti lyhyessä ajassa
- Korkea verenpaine raskauden aikana
- Virtsassa on proteiinia
Sikiössä ollessaan oireita ovat liiallinen lapsivesi ja paksuuntunut istukka. Jos sikiö nähdään ultraäänellä, se näyttää myös turvonneelta, erityisesti sydämessä, maksassa ja pernassa.
Milloin mennä lääkäriin
Peilioireyhtymä ja preeklampsia ovat kohtalokkaita tiloja, jos niitä ei hoideta välittömästi. Siksi ota yhteys gynekologiin, jos yllä olevat oireet ilmaantuvat raskauden aikana.
Tee raskaustarkastus kerran kuukaudessa ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana, sitten kerran 1-2 viikon välein kolmannella kolmanneksella. Raskaana olevien naisten terveyden ja sikiön kehityksen seurannan lisäksi rutiininomaisilla raskaustarkastuksilla voidaan havaita sikiön poikkeavuudet varhain.
Peilioireyhtymän syyt
Ei tiedetä, mikä aiheuttaa peilioireyhtymän, mutta tämän tilan uskotaan liittyvän hydrops fetalisiin, joka on nesteen kerääntyminen sikiön elimiin, erityisesti sikiön keuhkoihin, sydämeen ja vatsaan.
Vaikka syytä ei tunneta, peilioireyhtymän tiedetään olevan yleisempi raskaana olevilla naisilla, joilla on seuraavat sairaudet:
- Onko erilainen reesusveri sikiön kanssa
- Kärsi Twin-to-Twin-transfuusio-oireyhtymä (TTTS) kaksoisraskauksissa
- Virusinfektio raskauden aikana
- Sikiössä tai istukassa on kasvain.
Peilioireyhtymän diagnoosi
Kuten edellä on kuvattu, peilioireyhtymän oireet ovat samanlaisia kuin preeklampsian. Siksi peilioireyhtymän tutkimusmenetelmä on sama kuin preeklampsian määrittämiseen käytetty menetelmä. Tutkimus tehdään myös sen varmistamiseksi, onko sikiöön kertynyt nestettä tai hydrops fetalis.
Jotkut suoritetuista tarkastusmenetelmistä ovat:
- Verenpaineen tarkistus
- Proteiinipitoisuuden mittaaminen raskaana olevien naisten virtsassa
- Raskauden ultraääni, jotta näet nesteen kertymisen sikiöön
- Lapsivesinäytteiden tutkiminen tai amniocenteesi
Peilioireyhtymän hoito
Kuinka voittaa peilioireyhtymä, on poistaa sikiö välittömästi. Jos sikiön ikä on epäkypsä, äiti käy läpi ennenaikaista synnytystä. Ennenaikainen synnytys voidaan tehdä antamalla synnytystä stimuloivia lääkkeitä tai keisarinleikkauksella.
Vauvan syntymän jälkeen lääkäri ryhtyy toimiin poistaakseen ylimääräisen nesteen vauvan kehosta. Lääkärisi antaa sinulle myös lääkkeitä sydämen vajaatoiminnan estämiseksi ja munuaisten poistamiseksi ylimääräisistä kehon nesteistä.
Lisäksi tätä ennenaikaista vauvaa hoidetaan intensiivisesti sairaalassa vastasyntyneiden tehohoitoyksikkö (NICU).
Peilioireyhtymän komplikaatiot
Vaikka peilisyndrooma on harvinainen, tämä tila voi olla vaarallinen raskaana oleville naisille ja sikiölle. Joissakin tapauksissa peilioireyhtymä voi laukaista anemiaa ja sydämen vajaatoimintaa raskaana oleville naisille. Sikiössä peilioireyhtymä voi aiheuttaa keskenmenon tai kuoleman kohdussa.
Peilioireyhtymän ehkäisy
Peilioireyhtymää on vaikea estää. Paras ehkäisy on käydä säännöllisesti raskaustarkastuksissa synnytyslääkärin luona. Raskaustutkimuksen tavoitteena on seurata äidin ja sikiön tilaa sekä havaita varhain, onko poikkeavuuksia sekä äidissä että sikiössä.
