pistely tai pArestesia on puukottava tunneneula tai tunnoton tietyissä kehon osissa. parestesia voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, mutta useimmiten esiintyä kädessä, jalka, ja pää.
Parestesiat voivat olla tilapäisiä tai pitkittyneitä. Tilapäisiä parestesioita esiintyy tiettyihin hermoihin kohdistuvan paineen vuoksi, esimerkiksi kun nukut kädet ylhäällä tai istut jalat ristissä. Tämä väliaikainen pistely häviää, kun hermoihin ei kohdistu painetta. Joskus pistelyä tai parestesioita voi ilmetä myös harjoituksen jälkeen.
Samaan aikaan pitkittynyt parestesiat voivat olla oire sairaudesta, kuten diabeteksesta. Lääkäritutkimus on tehtävä, jos parestesioita esiintyy toistuvasti ja jatkuvasti ilman näkyvää syytä.
Parestesioiden oireet (pistely)
Pistelyä tai parestesiaa voi esiintyä missä tahansa kehossa, mutta se tuntuu usein käsissä, jaloissa ja päässä. Kun kärsit parestesioita, kärsivä alue tuntee:
- Tunnoton
- Heikko
- Kuin neulan puukotusta
- Kuten polttava tai kylmä
Nämä valitukset voivat olla tilapäisiä tai pitkittyneitä. Pitkittyneenä pistelystä voi tulla jäykkyyttä, tai jos sitä esiintyy jaloissa, se voi vaikeuttaa kärsivän kävelemistä.
Oireiden ominaisuudet tai muiden pistelyyn liittyvien oireiden ilmaantuminen vaihtelevat syyn mukaan. Esimerkiksi diabeteksen komplikaatioiden (diabeettinen neuropatia) aiheuttamissa parestesioissa pistely voi säteillä jalkapohjista jalkoihin tai käsistä käsivarsiin.
Milloin mennä lääkäriin
Satunnaisesta pistelystä ei ole syytä huoleen. Ota kuitenkin yhteyttä neurologiin, jos koet pitkittynyttä tai toistuvaa pistelyä, sillä se voi olla merkki sairaudesta.
Lääkärin tarkastus on tehtävä mahdollisimman pian myös, jos pistely esiintyy päässä, pahenee, siihen liittyy kipua ja aiheuttaa kävelyongelmia tai pistelyalueen heikkoutta.
Diabeteksen hermokomplikaatiot ovat yksi pistelyn syistä. Jos sinulla on diabetes, käy säännöllisesti lääkärisi kanssa sairauden etenemisen seuraamiseksi.
Parestesioiden syyt (pistely)
Parestesioiden syy ei ole aina varma. Pistely, joka ilmenee tilapäisesti hermoihin kohdistuvan paineen tai verenkierron tukkeutumisen vuoksi.
Tämä tila voi ilmetä, kun taivutat jalkojasi liian pitkään, esimerkiksi istuessasi jalat ristissä tai nukkuessasi kädet puristettuina. Pistelyä voi esiintyä myös ihmisillä, joiden toimintaan liittyy toistuvia liikkeitä, kuten viulistit tai tennisurheilijat.
Pitkään jatkuva pistely voi olla merkki sairaudesta, kuten:
- B12-vitamiinin puutos.
- Tartuntataudit, kuten HIV/AIDS, herpes zoster, hepatiitti B, hepatiitti C ja Lymen tauti.
- Immuunijärjestelmän sairaudet, kuten lupus, Sjögrenin oireyhtymä, Guillain-Barrén oireyhtymä, keliakia ja nivelreuma.
- Kemoterapialääkkeiden, kouristuslääkkeiden ja HIV/AIDS-lääkkeiden sivuvaikutukset.
Joissakin tapauksissa pistelyä voi esiintyä vain käsissä ja jaloissa tai vain päässä, kuten alla selitetään:
Parestesiat käsissä ja jaloissa
Parestesioita käsissä ja jaloissa aiheuttaa useimmiten diabeettinen neuropatia, joka on diabeteksen aiheuttama hermovaurio. Muita sairauksia, jotka voivat laukaista pistelyä käsissä ja jaloissa, ovat:
- Raskaus.
- Munuaisten vajaatoiminta.
- Ganglion kysta.
- Spondylolisteesi
- Rannekanavan oireyhtymä.
- Puristunut hermo (hernia nucleus pulposus).
- Kilpirauhashormonien puutos (kilpirauhasen vajaatoiminta).
- Altistuminen kemikaaleille, kuten arseenille tai elohopealle.
Parestesiat päässä
Parestesiat päässä ei useinkaan aiheuta huolta. Mutta joissakin tapauksissa pään parestesiat voivat olla merkki seuraavista tiloista:
- Sinuiitti
- Stressi
- Ahdistuneisuushäiriöt
- Elektrolyyttihäiriö
- Migreeni
- Päävamma
- Hypertensio
- Alkoholijuomien kulutus
- Huumeiden väärinkäyttö
- Epilepsia
- Multippeliskleroosi
- Aivokasvain
Parestesioiden diagnoosi (pistely)
Pitkittyneen pistelyn syyn havaitsemiseksi lääkäri kysyy potilaan oireista ja toiminnasta. Lääkäri kysyy myös potilaan sairaushistoriasta ja nykyisestä lääkityksestä. Sitten lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, erityisesti neurologisen tutkimuksen.
Syyn selvittämiseksi lääkäri voi suorittaa seuraavat tutkimukset:
- Verikokeet, joilla tarkistetaan veren elektrolyyttien, vitamiinien, hormonien ja kemikaalien tasot.
- Hermoston toimintatestit, mukaan lukien lihasten sähköaktiivisuustestit (elektromyografia) ja hermojen johtumisnopeustestit (elektromyografia)hermonopeustesti).
- Kuvantaminen, kuten röntgenkuvat, CT-skannaukset tai magneettikuvaukset.
- Lannepunktiotutkimus (selkärankaa), joka tehdään ottamalla näyte selkäydinnesteestä
- Biopsia, joka tehdään ottamalla näyte iho- tai hermokudoksesta laboratoriotutkimusta varten.
Parestesian (pistelyn) hoito
Parestesioiden hoito riippuu syystä. Jos potilaan parestesia on sairauden oire, lääkäri hoitaa sairauden esimerkiksi seuraavasti:
- Verensokeritason hallinta, jos syy on diabetes
- Anna B12-vitamiinilisää, jos syynä on B12-vitamiinin puutos
- Verenpaineen lasku, jos syynä on verenpainetauti.
Yllä olevien vaiheiden lisäksi lääkäri määrää lääkkeitä oireiden lievittämiseksi, kuten pregabaliinia tai gabapentiinia diabeettisen neuropatian oireiden lievittämiseksi. Lääkärit voivat myös muuttaa tai lopettaa lääkkeitä, jotka laukaisevat parestesioita. Leikkaus voidaan suorittaa tietyissä olosuhteissa, kuten puristuneessa hermossa tai ganglionkystassa.
Parestesioiden (pistelyn) ehkäisy
Tunnottomuutta ei aina voida estää, mutta sen esiintymistiheyttä voidaan vähentää seuraavilla toimenpiteillä:
- Vältä toistuvia liikkeitä, jotka voivat painaa hermoja.
- Pidä säännöllisiä taukoja, jos teet usein toistuvia liikkeitä.
- Nouse ylös tai kävele ensin jonkin aikaa pitkän istumisen jälkeen.
Jos sinulla on parestesioita aiheuttava sairaus, kuten diabetes, seuraa tilaasi säännöllisesti ja käy lääkärissä vähentääksesi parestesioiden kehittymisen riskiä.
