p lupahätäkäyttö tai luvan käyttö hätätilanteessa (EUA) lääke Actemra COVID-19:lle on hyväksytty kesäkuusta 2021 lähtien. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että kaikkien COVID-19-potilaiden ei tarvitse saada Actemra-lääkettä.
Actemra (tosilitsumabi) on injektoitava immunosuppressiivinen lääke, jota käytetään vähentämään tulehdusta useissa sairauksissa, mukaan lukien nivelreuma, lupus ja interstitiaalinen keuhkosairaus. Tätä lääkettä voidaan käyttää myös syöpä- ja COVID-19-potilailla, joilla on vaikeita oireita.
COVID-19:n tapauksessa jotkut potilaat voivat kokea liiallista immuunivastetta koronavirukselle altistumisen vuoksi. Tämä tila, jota kutsutaan sytokiinimyrskyksi, voi aiheuttaa keuhkojen tulehduksen ja kyvyttömyyden toimia kunnolla. Sytokiinimyrskyjä esiintyy yleensä vakavista oireista kärsivillä tai kriittisesti sairailla COVID-19-potilailla.
D-dimeerin ja CRP:n tutkiminen COVID-19-potilailla, joilla on nousua, voi olla yksi tulehduksen merkkiaineista. Sytokiinimyrskyn aiheuttama vakava tulehdus kehossa voi häiritä kehon eri elinten toimintaa. Ilman asianmukaista hoitoa tämä tila on jopa suuressa vaarassa aiheuttaa kuoleman.
Tämän hoitamiseksi lääkäri voi antaa useita erilaisia lääkkeitä. Actemra on yksi lääkkeistä, joita käytetään nykyään laajalti vakavan COVID-19:n hoitoon sytokiinimyrskyllä.
Actemran kliinisen lääketutkimuksen tulokset COVID-19:lle
Erilaiset tutkimukset ja kliiniset kokeet ovat tähän mennessä osoittaneet, että Actemra-lääkkeen käyttöä COVID-19-potilailla, erityisesti niillä, joilla on vaikeita oireita, pidetään hyödyllisenä tulehduksen ja keuhkojen ja muiden elinten vaurioiden vähentämisessä.
Lisäksi tämä lääke voi myös auttaa nopeuttamaan vaikeiden COVID-19-oireiden paranemisprosessia ja ehkäisemään vakavia COVID-19-komplikaatioita, kuten hengitysvaikeuksia ja hypoksiaa.
Siksi Indonesian sisätautien asiantuntijayhdistys (PAPDI) suosittelee Actemra-lääkkeen antamista COVID-19:ään, johon liittyy vakavia oireita ja vakavaa tulehdusta. Tätä lääkettä voidaan antaa myös samanaikaisesti kortikosteroidien kanssa.
Vakavien COVID-19-oireiden hoitoa ei kuitenkaan voida hoitaa Actemralla yksinään, vaan se vaatii silti muita lääkkeitä, kuten viruslääkkeitä remdesiviriä tai favipirapiiria, infuusiohoitoa ja hengitysapua hapen lisäämiseksi, esimerkiksi hengityskoneella.
Actemra-lääkettä saavien potilaiden kriteerit COVID-19:lle
On tärkeää muistaa, että Actemra-lääkettä eivät voi käyttää kaikki COVID-19-potilaat, etenkään COVID-19-potilaat, joilla on lieviä tai oireettomia oireita.
Lisäksi on useita kriteerejä potilaille, jotka voivat saada Actemra-lääkkeitä COVID-19-tautiin, nimittäin:
- Käydä sairaalahoidossa, joko tavallisella osastolla tai teho-osastolla (ICU)
- 2 vuotta ja enemmän
- Vaatii lisähappea hengityslaitteen, kuten hengityslaitteen, kautta
- Sinulla ei ole aiemmin ollut allergioita tälle lääkkeelle
On myös huomattava, että Actemra-lääkettä ei suositella käytettäväksi avohoidossa COVID-19:n vuoksi, saati sitten COVID-19:n ehkäisystä.
Varoitus huumeiden käytöstä Actemra COVID-19:lle
Vaikka Actemran käyttö on todettu turvalliseksi ja hyödylliseksi COVID-19-potilaille, joilla on vaikeita oireita, sen käyttöön liittyy silti riski saada sivuvaikutuksia, joita on varottava, nimittäin:
- Heikentynyt immuunijärjestelmä, joka voi lisätä sekundaaristen infektioiden, kuten bakteeri-, sieni- tai muiden virusinfektioiden, riskiä
- Maksan toimintahäiriöt, erityisesti potilailla, joilla on maksasairaus, kuten hepatiitti
- Lääkeallergian riski, esim. anafylaksia. Nämä sivuvaikutukset ovat kuitenkin suhteellisen harvinaisia
- Muita sivuvaikutuksia ovat ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, ahdistuneisuus, unettomuus, kohonnut verenpaine ja ihottuma
Tästä syystä Actemran käyttö COVID-19:n tai muiden sairauksien hoitoon ei saa olla mielivaltaista, ja sen on oltava lääkärin valvonnassa.
Actemra-lääke COVID-19-hoitoon on yksi keino parantaa COVID-19-hoidon onnistumista, erityisesti vaikeiden COVID-19-oireiden yhteydessä.
COVID-19:n ehkäisy on kuitenkin edelleen tärkeämpää. Jotta sinä ja perheesi välttyisitte koronavirustartunnalta, hanki COVID-19-rokote hallituksen suositusten mukaisesti ja noudata aina terveysohjeita eli fyysisen etäisyyden säilyttämistä, säännöllistä käsien pesua, maskien käyttöä ja väkijoukkojen välttämistä.
Jos sinulla on edelleen kysymyksiä COVID-19:stä sekä hoidosta että ehkäisystä, voit tehdä sen keskustella suoraan lääkärin kanssa ALODOKTER-sovelluksessa. Tässä sovelluksessa voit myös varata ajan sairaalan lääkärille, jos todella tarvitset paikan päällä tehtävää tarkastusta.
