AMniotomia synnytyksen aikana tavoite stimuloida ja nopeuttaa synnytysprosessia, rikkomalla kalvoja. Tämä toimenpide suoritetaan yleensä, kun lapsivesipussi ei ole repeytynyt ennen synnytystä tai jos synnytys on pitkittynyt.
Lapsivedenpoistotoimenpiteen suorittaa lääkäri tai kätilö repimällä lapsivesipussin käyttämällä työkalua nimeltä Amnihook ja amnicot. Tämän tahallisen kalvojen repeämisen uskotaan stimuloivan kohdun voimakkaampia supistuksia, jolloin kohdunkaula avautuu ja vauva voi syntyä nopeammin.
Syitä amniotomialle Stoimituksen yhteydessä
Lapsivesipussi sisältää lapsivettä ja istukan. Veden ja lapsivesipussin tehtävänä on suojata sikiötä iskuilta, vammoilta ja infektioilta, ylläpitää normaalia sikiön ruumiinlämpöä sekä paikka sikiölle kasvaa ja kehittyä ennen syntymää.
Suurin osa raskaana olevista naisista kokee luonnollista tai spontaania lapsivesien repeämistä, ja tätä pidetään merkkinä synnytyksen alkamisesta. Joissakin tapauksissa lapsivesipussi ei kuitenkaan ole repeytynyt ennen kuin synnytys on saapunut. Tässä tilassa lääkäri tai kätilö suosittelee yleensä amniotomiaa.
Lisäksi amniotomia suoritetaan yleensä myös:
1. Induktio tai synnytyksen aloittaminen
Amniotomia on hyvä menetelmä synnytyksen induktioon. Synnytyksen käynnistämisen tarkoituksena on, että kohdun supistukset tapahtuvat ja synnytysprosessi alkaa. Tämä menetelmä voidaan yhdistää muihin induktiomenetelmiin, kuten oksitosiinin antamiseen ruiskeena.
2. Vahvista synnytyksen supistuksia
Amniotomia voidaan suorittaa myös synnytyksen lisäysmenetelmänä, joka on prosessi, jolla stimuloidaan kohtua siten, että supistusten tiheys, kesto ja voimakkuus lisääntyvät luonnollisten supistojen ilmaantumisen jälkeen.
Tätä menetelmää käytetään usein pitkittyneen synnytyksen hoitoon, joka voi vahingoittaa sikiön ja raskaana olevien naisten tilaa. Tämä pitkittynyt synnytys voi johtua siitä, että kohdun supistukset eivät ole tarpeeksi voimakkaita laajentamaan synnytyskanavaa tai koska vauva on liian iso.
Lisäksi amniotomia voidaan tehdä myös synnytysajan lyhentämiseksi, pitkittyneen synnytysprosessin aiheuttamien komplikaatioiden ehkäisemiseksi ja keisarinleikkauksen välttämiseksi.
3. Seuraa sikiön tilaa
Amniotomiaa tarvitaan joskus sikiön tilan seuraamiseksi kohdussa, mikä vaatii erityistä seurantaa. Tämä valvonta tehdään asettamalla elektrodit sikiölle, jonka jälkeen elektrodit liitetään monitoriin.
Monitoriin liitettynä lääkäri voi kuunnella sikiön sykettä ja seurata sikiön toimintaa selvemmin, jotta se voi ennen synnytystä määrittää, onko sikiössä poikkeavuuksia vai ei.
4. Tunnista mekoniumin esiintyminen
Lapsiveden poisto voidaan tehdä myös mekoniumin tai sikiön ulosteen havaitsemiseksi lapsivedessä. Tämä toimenpide on tehtävä, koska sikiön nielemä mekonium voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia tai infektion vauvan keuhkoihin.
Vaikka sillä on useita etuja, kaikki raskaana olevat naiset eivät tarvitse tai saattavat joutua amniotomialle. Jotkut olosuhteet, jotka estävät raskaana olevia naisia tekemästä amniotomiaa, ovat:
- Sikiö ei ole vielä päässyt lantioon.
- Vauvan asento on lantio.
- Placenta previa.
- Vaasan edeltävä. Tämä tila ilmenee, kun istukan tai sikiön napanuoran verisuonet putoavat kohdunkaulasta. Tämä tila voi vaarantaa äidin ja sikiön hengen.
Lisäksi synnytyksen aikaiseen amniotomiaan liittyy myös useita riskejä, nimittäin:
- Lapsivesitulehdus tai korioamnioniitti.
- Verenvuoto synnytyksen jälkeen, erityisesti raskaana olevilla naisilla, joilla on vasa previa.
- Napanuoran puristus tai vääntyminen.
- Sikiön ahdistus.
- Keisarinleikkaus tarvitaan, jos amniotomia ei auta normaalissa synnytyksessä.
Nämä riskit ilmenevät yleensä todennäköisemmin raskaana oleville naisille, joilla on tiettyjä raskausongelmia tai jos amniotomia tehdään liian aikaisin (ennen eräpäivää eikä synnytyksen merkkejä ole). Niin kauan kuin kohdunkaula on kypsä tai täysin laajentunut ja vauva on valmis synnytettäväksi, amniotomian riski on suhteellisen pieni.
Vauvan syntymää odotellessa ei ole mitään vikaa siinä, että raskaana olevat naiset etsivät erilaisia tietoja synnytyksen aikana koskevista toimenpiteistä, mukaan lukien amniotomia, jos näitä toimenpiteitä joskus tarvitaan.
Jotta voit seurata raskauden ja sikiön tilaa sekä määrittää paras synnytystapa, älä unohda käydä säännöllisesti synnytyslääkärisi kanssa.
