Ota selvää, mikä AMH-hormonitesti on

AMH-hormonitesti on tarkastusmenettely suoritetaan AMH-tason mittaamiseen (aanti-mullerialainen hormone) kehossa. Mittaaessaan näiden lisääntymiselimien tuottamien hormonien tasoa lääkäri ottaa näytteen potilaan verestä.

Pojilla kivesten tuottama AMH-hormoni pikkulapsesta murrosikään on melko korkea, minkä jälkeen se vähenee vähitellen murrosiän jälkeen. Sitä vastoin naisten munasarjat tuottavat vain pienen määrän AMH-hormonia lapsesta ennen murrosikää. Hormonitasot nousevat vasta, kun nainen tulee murrosikään, ja laskee vaihdevuosien jälkeen.

AMH-hormonitestin indikaatiot

AMH-hormonitesti tehdään usein lannoitustarkoituksiin in vitro (koeputkivauva). AMH-hormonitesti tehdään yleensä sarjassa IVF-prosesseja, jotta voidaan nähdä tulevan äidin munasarjavarannot. Munasarjavarastot testataan suoritettavan IVF-ohjelman onnistumisen todennäköisyyden määrittämiseksi. Munasarjavarantotestin avulla voidaan arvioida tarkasti tulevan äidin munavarantojen määrä ja laatu. Jos tulevalla äidillä on korkea munasarjavarasto ja se on hyvälaatuista, niin tulevan äidin mahdollisuudet suorittaa IVF-ohjelma onnistuneesti ovat melko suuret.

IVF-tarpeiden lisäksi, AMH-hormonitestin avulla voidaan myös arvioida naisen vaihdevuodet tai diagnosoida PCOS.munasarjojen monirakkulatauti). Lapsilla tätä menettelyä voidaan käyttää diagnoosin auttamiseksi epäselvät sukuelimet.

AMH-hormonitestin varoitus

Yleensä mikään ei estä henkilöä tekemästä AMH-hormonitestiä ollenkaan. Verinäytteenotto AMH-hormonitestiä varten on hyvin yleinen toimenpide, eikä sillä ole absoluuttisia rajoituksia. Koska tähän toimenpiteeseen liittyy kuitenkin verinäyte, potilaiden, joilla on veren hyytymishäiriö tai jotka käyttävät verta ohentavia lääkkeitä, kuten varfariinia, suositellaan ilmoittamaan asiasta lääkärille ennen veren ottamista.

AMH-hormonitestin valmistelu

Potilaan ei tarvitse valmistautua ennen AMH-hormonitestiä. Kuitenkin erityisesti niille tuleville äideille, joille tehdään AMH-hormonitesti IVF-tarkoituksessa, tämä testi tehdään yhdessä muiden testien kanssa ennen kuin lääkäri suorittaa toimenpiteen munasolujen ottamiseksi hedelmöitystä varten. Näitä ovat infektiotautien tutkimukset, kohdun kunnon tutkimukset, tulevan isän siemennesteanalyysit ja muut hormonitutkimukset, kuten FSH ja LH. Lääkäri selittää koko tutkimusmenettelyn ennen munasolun ottamista, mukaan lukien AMH-hormonitesti.

AMH-hormonitesti on osa IVF-prosessia. Vaikka AMH-hormonitestissä ei ole erityistä valmistelua, testin läpikäyville odottaville äideille voidaan tehdä tiettyjä valmisteluja IVF-tarpeista riippuen. Valmistelut, jotka tulevat äidit voivat käydä läpi ennen AMH-hormonitestiä, kuten hormonien antaminen.

AMH-hormonitestimenettely

AMH-hormonitesti tehdään analysoimalla potilailta tai odottavilta äideiltä otettuja verinäytteitä. Verinäytteet voidaan ottaa klinikalla tai sairaalassa. Verinäyte otetaan olkavarren laskimosta steriilillä neulalla.

Ennen veren ottamista lääkäri sitoo ensin olkavarren verenkierron hidastamiseksi laskimoon. Tämän jälkeen lääkäri puhdistaa ihoalueen, josta näyte on otettu, antiseptisellä aineella.

Lääkäri puhkaisee sitten suonen neulalla näytteenotto ja asenna putki, jota käytetään verinäytteen säilyttämiseen. Säilytysputki sisältää erityistä ainetta, joka säilyttää ja estää verta hyytymästä. Veri virtaa automaattisesti suonista varastoputkeen. Jos koetaan, että kerätty veri riittää AMH-hormonitestin tarpeisiin, lääkäri poistaa verinäytteen säilytysletkun ja neulan. Infektion ja verenvuodon estämiseksi lääkäri asettaa steriilin siteen näytteenottopaikkaan.

Putkeen säilytetty veri leimataan ja lähetetään laboratorioon analysoimaan sen AMH-hormonin pitoisuus.

AMH-hormonitestin jälkeen

Otetun verinäytteen analysoinnissa voi kestää useita päiviä, ennen kuin tulokset voidaan vahvistaa. Jos AMH-hormonitestin tulokset ovat saatavilla, lääkäri ilmoittaa asiasta potilaalle ja järjestää konsultaatioaikataulun.

Naispotilailla, joille tehtiin AMH-hormonitesti lisääntymisiässä, alhainen AMH-hormonipitoisuus osoitti, että heidän munien määrä ja laatu olivat melko alhaisia. Erityisesti mahdollisille äideille, joille tehdään IVF, alhainen AMH-hormoni voi viitata IVF-toimenpiteiden alhaiseen onnistumisprosenttiin. Lisäksi matala AMH-hormoni hedelmällisessä iässä voi olla merkki siitä, että potilaan munasarjat eivät toimi normaalisti. Vaikka AMH-hormonitasojen lasku vanhuudessa, voi olla merkki siitä, että potilas on alkanut vaihdevuodet.

Toisaalta, jos testitulokset osoittavat korkeita AMH-hormonin tasoja, se voi olla merkki siitä, että onnistuneen IVF-toimenpiteen mahdollisuudet ovat melko hyvät. AMH-hormonitason nousu voi kuitenkin olla merkki diabeteksesta kärsivästä potilaasta munasarjojen monirakkulatauti (PCOS). Tämän vahvistamiseksi potilaalle tehdään uusi tutkimus.

Hoitoa saaville munasarjasyöpäpotilaille voidaan myös tehdä säännöllisiä AMH-hormonitestejä. AMH-hormonitesti munasarjasyöpäpotilailla voi osoittaa meneillään olevan syövän hoidon tehokkuuden. Jos munasarjasyövän hoito on riittävän tehokasta, AMH-hormonitasot laskevat potilaan veressä.

Lääkäri ottaa AMH-hormonitestin tulokset huomioon seuraavan lääketieteellisen toimenpiteen tai hoidon suunnittelussa. Erityisesti mahdollisille raskaana oleville naisille, joille tehdään IVF, Lääkäri suunnittelee hedelmöittymisen tai hedelmöityksen vaiheet AMH-hormonitestissä huomioitavan tulevan äidin sukuelinten kunnon mukaan. Tarvittaessa tulevalle äidille annetaan hedelmällisyyshormonihoitoa IVF-toimenpiteen onnistumisen lisäämiseksi.

AMH-hormonitestin riskit

AMH-hormonitesti on yksinkertainen toimenpide, ja se on erittäin turvallinen. Koska tähän menettelyyn liittyy kuitenkin verinäyte, mahdolliset riskit ovat:

  • Kipu ja mustelmat näytteenottopaikassa
  • Verenvuoto
  • Infektio