Oktreotidi on lääke, jota käytetään akromegalian, ripulin ja kasvojen ja kaulan äkillisen punoituksen hoitoon useiden erityyppisten kasvainten, kuten karsinoidikasvaimien ja vasoaktiivinen suoliston peptidikasvain (VIP-kasvain). Oktreotidi on saatavana injektiona.
Oktreotidi estää kasvuhormonin, glukagonin ja insuliinin vapautumisen ja vähentää verenkiertoa ruoansulatuskanavaan. Tämä lääke estää myös ruoansulatushormonien, kuten serotoniinin, gastriinin, suoliston vasoaktiivisen peptidin, sekretiinin, motiliinin ja haiman polypeptidin, vapautumisen.
Lisäksi oktreotidia käytetään myös estämään kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) vapautumista, hoitamaan suonikohjuja sekä vähentämään sappirakon supistuksia ja sapen eritystä.
Oktreotidin tavaramerkki: Sandostatin Lar, Sandostatin ja Octide.
Mikä tuo on Oktreotidi?
| ryhmä | Oktapeptidi |
| Kategoria | Reseptilääkkeet |
| Hyöty | Vähennä kasvuhormonin määrää potilailla, joilla on akromegalia, kontrolloi ripulia sekä kasvojen ja kaulan punoitusta karsinoidikasvaimien ja VIP-kasvaimien takia. |
| Käyttänyt | Kypsä. |
| Oktreotidi raskaana oleville ja imettäville naisille | Luokka B: Eläinkokeet eivät ole osoittaneet riskiä sikiölle, mutta raskaana olevilla naisilla ei ole tehty kontrolloituja tutkimuksia.Ei tiedetä imeytyykö tämä lääke rintamaitoon vai ei. Jos imetät, älä ota oktreotidia keskustelematta ensin lääkärisi kanssa. |
| Lääkkeen muoto | Injektio. |
Varotoimet ennen oktreotidin käyttöä
- Kerro lääkärillesi, jos olet allerginen oktreotidille.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on korkea verenpaine, sydän-, munuais- tai maksasairaus, ruoansulatuskanavan häiriöt tai diabetes.
- Tämä lääke aiheuttaa huimausta. Älä siis käytä koneita, aja autoa tai tee mitään valppautta vaativaa toimintaa.
- Käytä ehkäisyä raskauden estämiseksi oktreotidihoidon aikana.
- Pitkäaikainen oktreotidihoito voi alentaa B12-vitamiinitasoja kehossa.
- Kerro lääkärillesi, jos käytät diureetteja, kalsiumantagonisteja, beetasalpaajia ja suun kautta otettavia hypoglykeemisiä lääkkeitä ennen oktreotidin ottamista.
- Jos sinulla on allerginen reaktio lääkkeeseen tai yliannostus, hakeudu välittömästi lääkäriin.
Oktreotidin annostus ja käyttöohjeet
Lääkkeitä saa antaa vain lääkäri tai hoitohenkilökunta lääkärin valvonnassa. Annosta säädetään potilaan tilan ja lääkevasteen mukaan. Seuraavassa on erittely oktreotidin annostuksista aikuisille potilaille heidän hoitotavoitteidestaan:
Akromegalian hoito
- Oktreotidi ihonalainen / SC (injektio ihon alle)Aloitusannos on 50 mikrogrammaa 3 kertaa päivässä. Sen jälkeen annosta nostetaan 100-200 mikrogrammaan 3 kertaa päivässä. Suurin annos on 500 mikrogrammaa 3 kertaa päivässä.
- Oktreotidilihaksensisäinen/IM (injektio lihaksen läpi)Jatka ihonalaista oktreotidihoitoa. Im-oktreitidin aloitusannos on 20 mg 4 viikon välein. Annos muutetaan 3 kuukauden kuluttua 10-30 mg:aan 4 viikon välein. Suurin annos on 40 mg 4 viikon välein.
Estä komplikaatiot haimaleikkauksen jälkeen
Oktreotidin annos ihon alle injektoituna on 100 mikrogrammaa 3 kertaa päivässä 7 peräkkäisenä päivänä. Injektio annetaan vähintään 1 tunti ennen leikkausta.
Karsinoidikasvaimien hoito tai VIP kasvain
Oktreotidin aloitusannos ihonalaisesti ruiskutettuna on 50 mikrogrammaa 1-2 kertaa päivässä. Annosta nostetaan ajoittain 600 mikrogrammaan päivässä jaettuna 2-4 annokseen riippuen potilaan vasteesta. Jatkohoitoa ei suositella, jos potilaan tila ei parane viikon kuluessa kasvaimen hoitoon.
Kuinka käyttää oktreotidia oikein
Lääkäri tai sairaanhoitaja pistää nopeasti vapautuvan oktreotidin ihon alle (subkutaanisesti) tai laskimoon (laskimonsisäisesti). Pitkävaikutteinen oktreotidi ruiskutetaan lihakseen tai pakaraan.
Nopeasti vapautuva oktreotidi ruiskutetaan 2-4 kertaa päivässä, kun taas hitaasti vapautuva oktreotidi ruiskutetaan 4 viikon välein.
Nopeasti vapautuvat oktreotidi-injektiot täytyy joskus pistää itse kotona. Lääkäri tai sairaanhoitaja kertoo sinulle, kuinka se pistetään. Noudata lääkärisi antamia ohjeita äläkä käytä oktreotidia, jos sisällä oleva neste näyttää samealta.
Jos säilytät oktreotidia kotona, säilytä se jääkaapissa laatikon kanssa tai huoneenlämmössä enintään 14 päivää.
Oktreotidi-injektiot voivat hoitaa oireitasi, mutta ne eivät hoida taustalla olevaa sairautta. Älä lopeta hoitoa, vaikka tilasi parantuisi, koska oireet voivat palata.
Vuorovaikutus Oktreotidimuiden huumeiden kanssa
Jos oktreotidi käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, se voi aiheuttaa lääkkeiden yhteisvaikutuksia, nimittäin:
- Lisää bromokriptiinin tehoa.
- Vähentää siklosporiinin tasoa ja tehoa.
- Insuliiniannoksen pienentäminen.
Oktreotidin sivuvaikutukset ja vaarat
Oktreotidi voi aiheuttaa erilaisia sivuvaikutuksia jokaisella henkilöllä. Jotkut sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä, ovat:
- Ripuli tai ummetus.
- Pahoinvointi ja vatsakipu.
- Närästys (närästys).
- Huimaus tai päänsärky.
- Keho tuntuu väsyneeltä.
- Kipu selässä, lihaksissa tai nivelissä.
- Nenäverenvuoto.
- Hiustenlähtö.
- Kipu pistoskohdassa.
Oktreotidi voi myös tehdä verensokerista epävakaata. Oireet, jotka voivat ilmaantua, kun verensokeritasot ovat liian alhaisia (hypoglykemia), ovat vapina ja levottomuus, kun taas liian korkean verensokeritason oireet (hyperglykemia) ovat toistuva jano tai jatkuva virtsaaminen. Jos sinulla on näitä vaivoja, käänny välittömästi lääkärin puoleen.
Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos saat allergisen lääkereaktion tai vakavia sivuvaikutuksia, kuten:
- Silmät tai iho muuttuvat keltaisiksi.
- Hidas tai epäsäännöllinen syke.
- Herkkä kylmälle.
- Kuiva tai vaalea iho.
- Kynnet tai hiukset katkeavat helposti.
- Turvonneet kasvot.
- Masennus.
- Kurkku tuntuu tukehtuneelta.
