Trikotillomania - oireet, syyt ja hoito

Trikotillomania on mielenterveyshäiriö mikä tekee Potilaalla on vastustamaton tarve vetää hiuksensa pois päällähänen. Trikotillomaniasta kärsivillä on myös halu nyppiä karvoja muilta kehon osilta, kuten kulmakarvoista ja ripsistä.

Yleensä trikotillomaniaa sairastavilla ihmisillä on tarve vetää hiuksensa pois, kun he kokevat stressiä tai ahdistusta. Potilaat uskovat, että hiusten vetäminen voi lievittää kokemaansa stressiä tai ahdistusta. Tästä tavasta on erittäin vaikea päästä eroon, vaikka kärsijä tietää, että se ei ole hänelle hyväksi.

Trikotillomania voi aiheuttaa epätasaista kaljuuntumista. Seurauksena on, että sairastuneet hämmentyvät ja yrittävät peitellä sen välttämällä muita ihmisiä. Potilaat tuntevat myös masennusta, koska he tuntevat omaavansa huonoja ja outoja tapoja.

Nopealla ja asianmukaisella hoidolla trikotillomaniaa voidaan vähentää tai lopettaa. Muuten tämä tila voi aiheuttaa mielenterveyshäiriöitä tai ihovaurioita.

Syy ja riskitekijät Trikotillomania

Trikotillomanian tarkkaa syytä ei tunneta varmasti. Jotkut asiantuntijat väittävät, että tämä tila liittyy ympäristöön ja perinnöllisiin tekijöihin. Lisäksi on useita tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä kokea trikotillomaniaa, nimittäin:

  • 10-13 vuotta vanha
  • Sinulla on suvussa trikotillomaniaa tai muita mielenterveysongelmia
  • sinulla on jokin muu mielenterveyshäiriö, kuten pakko-oireinen häiriö (OCD), ahdistuneisuushäiriö tai masennus
  • Koet stressaavan tai stressaavan tilanteen tai tapahtuman
  • Muita huonoja tapoja, kuten peukalon imeminen tai kynsien pureskelu
  • Kärsivät hermoston häiriön aiheuttamasta sairaudesta, kuten Parkinsonin taudista tai dementiasta
  • Poikkeavuuksia aivojen rakenteessa ja aineenvaihdunnassa

GTrikotillomanian oireet

Seuraavat ovat oireita ja merkkejä, joita esiintyy ihmisillä, joilla on trikotillomania:

  • Karvojen vetäminen toistuvasti joko päässä, kulmakarvoissa tai muilla kehon alueilla
  • Ahdistunut olo ennen hiusten vetämistä tai sen tekemättä jättämistä
  • Tyytyväinen ja helpottunut olo hiusten vetämisen jälkeen
  • Tietynlainen tottumus, joka tehdään aina ennen hiusten vetämistä, esimerkiksi valita poistettavat hiukset
  • En ole koskaan onnistunut vastustamaan tarvetta vetää hiukset pois
  • Leikkiminen tai hierominen tietyiltä kehon alueilta, kuten kasvoilta tai huulilta
  • Häiriöiden ja vaikeuksien kokeminen sosiaalisella alueella

Joissakin tapauksissa trikotillomaniaa sairastavilla ihmisillä voi olla myös muita häiriöitä, kuten tapa poimia ihoa, pureskella kynsiä (onykofagia) tai puree huulta. Trikotillomaniaa sairastavilla ihmisillä voi myös olla tapana nyppiä eläimenkarvoja, nukenkarvoja tai lankaa vaatteista.

Trikotillomanian oireet voivat ilmaantua, kun kärsivä tuntee olonsa jännittyneeksi tai stressaantuneeksi. Joskus oireet voivat kuitenkin ilmaantua myös huomaamatta.

Milloin mennä lääkäriin

Tarkista lääkäriltäsi, jos irrotat jatkuvasti hiuksiasi, varsinkin jos olet yrittänyt estää itseäsi tekemästä sitä uudelleen.

Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on tapana syödä karvoja, jotka on vedetty ulos (Rapunzel-oireyhtymä). Tätä ei pidä sallia, koska syödyt karvapallot voivat tukkia suolet.

Trikotillomanian diagnoosi

Trikotillomanian diagnosoimiseksi lääkäri kysyy kysymyksiä potilaan oireista sekä potilaan ja perheen sairaushistoriasta. Seuraavaksi lääkäri tutkii potilaan kehon osan, johon usein vedetään hiuksia, ja kuinka paljon potilas irtoaa hiuksista.

Lääkärit voivat vahvistaa trikotillomanian diagnoosin potilailla, joilla on seuraavat kriteerit:

  • Tapana vetää hiuksia jatkuvasti, kokea hiustenlähtöä
  • Vaikeus pysähtyä ja olla vetämättä hiuksia
  • Tapana vetää hiuksia siihen pisteeseen, että se aiheuttaa häiriöitä ja vaikeuksia sosiaalisessa elämässä
  • Karvojen vetämistapa ei johdu hiusten tai ihon sairauksista
  • Totumus vetää hiuksia ei johdu muusta mielenterveyshäiriöstä, jonka oireena on hiusten vetäminen

Tarvittaessa lääkäri voi tehdä biopsian (kudosnäytteenoton) muiden hiustenlähtöön liittyvien syiden, kuten päänahan tulehduksen, tunnistamiseksi.

Trikotillomanian hoito

Trikotillomanian hoidon tavoitteena on vähentää tai lopettaa hiusten vetäminen. Jotkut hoitomenetelmistä, joita voidaan tehdä, ovat:

Psykoterapia

Trikotillomanian hoitoon tarkoitettu psykoterapia tehdään psykiatrin kanssa psykologisena terapiana. Tämä menetelmä keskittyy muuttamaan potilaan käyttäytymistä ohjaamalla hiusten vetäminen toimintaan, jolla ei ole huonoa vaikutusta.

Potilasta pyydetään tarkkailemaan ja tunnistamaan, milloin ja missä tarve vetää hiuksia ilmenee. Sen jälkeen potilasta ohjataan rauhoittumaan halun ilmaantuessa ja korvaamaan se muilla toiminnoilla, jolloin hiusten vetämisen tarve ohjautuu ja katoaa.

Jotkut tavoista, joilla trikotillomaniaa sairastavat ihmiset yleensä ohjaavat halujaan, ovat:

  • puristamalla stressipallo tai jotain vastaavaa
  • Pelityökalut, jotka voivat häiritä ahdistusta, kuten fidget-kuutio
  • Lauseen tai sanan sanominen tai huutaminen toistuvasti, esimerkiksi laskemalla 1, 2, 3 ja niin edelleen
  • Ota kylpy tai liota rentouttavassa ilmapiirissä lievittääksesi ilmaantuvaa levottomuutta tai ahdistusta
  • Opi hengitystekniikoita rauhoittamaan ja lievittämään oireita, kun ne puhkeavat
  • Harjoittele säännöllisesti
  • Leikkaa hiukset lyhyeksi

Huumeet

Hoidon lisäksi lääkärit voivat antaa myös masennuslääkkeiden luokan serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI) trikotillomanian oireiden lievitykseen. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä antipsykoottisten lääkkeiden, kuten olantsapiini ja aripipratsoli.

On tärkeää muistaa, että SSRI-lääkkeiden annos jokaiselle trikotillomaniapotilaalle riippuu tilan iästä ja vakavuudesta. Siksi tämän lääkkeen käytön tulee tapahtua lääkärin määräyksen mukaisesti.

Trichotillomani-komplikaatiota

Trikotillomaniapotilaat, jotka eivät saa asianmukaista hoitoa, voivat kokea komplikaatioita, kuten:

  • Häiriöt sosiaalisessa elämässä häpeän tai itseluottamuksen puutteen vuoksi
  • Hiusten vetämisestä johtuvat ihovauriot arpien tai pysyvän kaljuuntumisen muodossa
  • Muut mielenterveyden häiriöt, kuten masennus

Trikotillomaniapotilailla, joilla on myös Rapunzel-oireyhtymä, toinen komplikaatio, joka voi ilmetä, on ruoansulatuskanavan toiminnan heikkeneminen. Tämä tila voi aiheuttaa painonpudotuksen ja suoliston tukkeutumisen.

Trikotillomanian ehkäisy

Trikotillomanian estämiseksi ei ole todistettu yrityksiä. Stressin hallinnan ymmärtäminen voi kuitenkin auttaa vähentämään trikotillomanian kehittymisen riskiä. Tässä on joitain tapoja hallita stressiä:

  • Totu näkemään asiat positiiviselta puolelta
  • Opi ymmärtämään, että joitain asioita ei voi hallita
  • Älä kanna tunteita tai mielipiteitä
  • Opi rentoutusmenetelmiä, kuten jooga
  • Harjoittele säännöllisesti
  • Syö terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota
  • Opi kurinalaisuutta ja hyvää ajanhallintaa
  • Uskalla kieltäytyä pyynnöistä, jotka voivat laukaista stressiä (ole itsevarma)
  • Vapaa-ajan tarjoaminen mielenkiintoisten harrastusten tai toimintojen tekemiseen
  • Varaa riittävästi aikaa nukkumiseen ja lepoon
  • Älä luota alkoholiin tai huumeisiin stressin lievittämiseen
  • Hae sosiaalista tukea ja vietä aikaa jonkun kanssa, jonka kanssa tunnet olosi mukavaksi